兒童自閉譜。 自閉症譜系障礙

自閉症譜是一組以社會交往先天性疾病為特徵的疾病。 不幸的是，這種病症通常在兒童中診斷出來。 在這種情況下，非常重要的是及時確定問題的存在，因為孩子得到必要的幫助越早，成功糾正的機會就越大。

自閉症譜：是什麼？

今天“孤獨症”的診斷是每個人的嘴唇。 但是並不是每個人都明白這個術語是什麼意思，以及對自閉症兒童的期待。 自閉症頻譜障礙的 特點是缺乏社會互動，處理其他人的困難，溝通反應不足，利益有限和傾向於刻板印象（重複行為，方案）。

據統計，約有2％的兒童患有這種疾病。 在女孩中，自閉症診斷的頻率低4倍。 在過去二十年中，儘管目前尚不清楚病理學是否更常見，還是增長與診斷標準的變化有關（幾年前，自閉症患者經常患有其他診斷，如精神分裂症），但這種疾病的發病率仍然顯著增加。

自閉症譜系障礙發展的原因

不幸的是，自閉症譜系的發展，其出現的原因以及今天的其他一些事實仍然不清楚。 科學家們能夠確定幾個危險因素，儘管病理髮展機制仍然沒有完整的圖像。

• 有遺傳因素。 據統計，在自閉症兒童的親屬中，至少有3-6％的患有相同疾病的人。 這可能是所謂的自閉症的微觀症狀，例如陳規定型行為，減少對社會互動的需求。 科學家甚至設法孤立自閉症基因，儘管它的出現並不是孩子發育異常的100％保證。 相信自閉症在不同基因的複合物存在下發展，並且同時影響外部或內部環境的因素。
• 原因包括大腦的結構和功能障礙。 由於研究，有可能發現，在類似診斷的兒童中，額葉皮質，小腦，海馬，中顳葉經常發生變化或減少。 神經系統的這些部分負責關注，言語，情緒（特別是社會行為表現中的情緒反應），思維和學習能力。
• 值得注意的是，懷孕經常伴隨並發症。 例如，病毒感染了身體（麻疹，風疹），嚴重的中毒，子癇等病理，伴有胎兒缺氧和有機腦損傷。 另一方面，這個因素不是普遍的 - 許多孩子在嚴重懷孕和分娩後發展很正常。

早期自閉症的跡象

是否有可能在早期診斷自閉症？ 自閉症頻譜的紊亂並不常見於嬰儿期。 不過，父母應該注意一些令人震驚的信號：

• 與孩子很難建立眼神接觸。 他不看眼睛。 母親或父親也沒有附件 - 嬰兒離開時不哭，他們不拉筆。 他可能不喜歡觸摸，擁抱。
• 寶寶喜歡一個玩具，他的注意力完全被它吸收了。
• 演講發展有所延遲 - 到12-16個月，孩子不會產生特徵性的聲音，不要重複個別的小詞。
• 違反自閉症兒童的孩子很少微笑。
• 一些孩子對外界的刺激，例如聲音或光線劇烈反應。 這可能是因為超敏反應。
• 孩子與其他孩子的行為不足，不求與他們溝通或玩耍。

值得一提的是，這些跡象並不是孤獨症的絕對特徵。 經常發生2-3年的孩子發育正常，然後他們退化，他們失去了以前獲得的技能。 如果有疑問，最好聯繫專家 - 只有醫生才能進行正確的診斷。

症狀：父母應該注意什麼？

兒童的自閉症譜可以以不同的方式表現出來。 到目前為止，已經列出了幾個標準，必須予以注意：

• 自閉症的主要症狀是違反社會互動。 患有這種診斷的人不能識別非語言信號，不感覺到狀態，不區分周圍人的情緒，導致溝通困難。 通常眼睛接觸有問題。 這些孩子，甚至長大，對新人不太感興趣，不參加遊戲。 儘管對父母的依戀，寶寶很難表達自己的感受。
• 語言問題也存在。 這個孩子後來開始說話，或者言語根本就不存在（取決於某種違規行為）。 語言自閉症經常有一個小詞彙，混淆代詞，時間，詞彙結束等。孩子們不明白笑話，比較，從字面上感覺到一切。 有echolalia。
• 兒童的自閉症頻譜可以通過不尋常的手勢，刻板運動來表現。 同時，他們很難將對話與手勢結合在一起。
• 自閉症譜系障礙兒童的特徵是經常性的行為模式。 例如，一個孩子很快習慣於在一條路上行走，拒絕轉到另一條街道或去新店。 通常會形成所謂的“儀式”，例如，首先你需要穿上正確的襪子，然後離開，否則首先需要把糖扔在杯子裡，然後用水倒水，但絕對不會有其他的方式。 任何偏離該計劃的孩子都可以伴隨著大聲抗議，適應憤怒，侵略。
• 一個孩子可以附加到一個玩具或非遊戲項目。 遊戲中的孩子經常被剝奪情節，比如說他不玩玩具士兵，並沒有為公主打鎖，不會在房子周圍捲起機器。
• 患有自閉症的兒童可能患有高度或低敏感性。 例如，有一些孩子對聲音發出強烈的反應，而且如同具有類似診斷的成年人所指出的那樣，大聲的聲音不但嚇倒了他們，而且引起了嚴重的痛苦。 同樣可以指動覺敏感性 - 寶寶不會感冒，反之也不能赤腳走在草地上，因為感覺嚇到了他。
• 一半類似診斷的孩子有飲食習慣 - 他們絕對拒絕吃任何食物（例如紅色），他們更喜歡單一的菜。
• 人們普遍認為，自閉症患者有一定的天賦。 此聲明不正確。 在高性能自閉症中，智力水平通常平均或稍高於正常水平。 但是，在低功能障礙的情況下，很可能會延緩發展。 只有5-10％的患有相似診斷的人確實具有超高水平的智力。

自閉症兒童不一定具有上述所有症狀 - 每個孩子都有一套違規行為，具有不同程度的嚴重程度。

自閉症分類（Nikolskaya分類）

自閉症頻譜的障礙是非常多樣的。 此外，該疾病的調查仍在積極繼續，因此有很多分類方案。 在老師和其他專業人士中，Nikolskaya的分類很受歡迎，在製定懲教計劃時也考慮到了這一點。 審計範圍可分為四組：

• 第一組的特點是最嚴重和最複雜的違規行為。 患有這種診斷的兒童無法服務自己，他們完全不需要與他人互動。 患者非言語。
• 第二組的孩子可以注意到行為模式存在嚴重的限制。 方案的任何改變（例如，當天通常模式的不匹配或情況）可能會觸發侵略和失敗的攻擊。 孩子很開放，但他的演講很簡單，建立在echolalia上。 這個小組的孩子能夠繁殖家庭技能。
• 第三組的特點是更複雜的行為：孩子們可以非常熱衷於某些話題，給出百科知識在談話中的流動。 另一方面，很難為小孩建立雙向對話，對周邊世界的了解是零碎的。
• 第四組的孩子已經傾向於非標準甚至自發的行為，但在集體中，他們害羞而害羞，他們幾乎沒有去接觸，也沒有主動與其他孩子溝通。 可能會遇到困難集中。

阿斯伯格綜合徵

阿斯伯格綜合徵 - 高功能自閉症 的形式之一 。 這種違規與古典形式不同。 例如，孩子在言語發展上的延遲很小。 這樣的孩子很容易去聯繫，他們可以支持對話，雖然它更像是一個獨白。 病人可以談幾小時，感興趣的事情，很難阻止。

孩子們不介意和同齡人玩耍，但是一般來說，這是非常規的。 順便說一句，也有身體笨拙。 通常，阿斯伯格綜合徵的兒童具有出色的智力和良好的記憶力，特別是涉及到他們感興趣的事情。

現代診斷

自閉症頻譜在診斷時間上非常重要。 確定孩子中出現疾病的時間越早，開始矯正就越快。 早期干預嬰兒發展增加了社會化成功的機會。

如果孩子有上述症狀，您應該聯繫一位兒童精神科醫生或心理學家。 一般來說，孩子們在不同的情況下被觀察到：根據現在的症狀，專家可以對兒童中自閉症譜系障礙的存在作出結論。 與其他醫生（例如耳鼻喉科醫師）的諮詢也是檢查病人聽力的必要條件。 腦電圖允許確定癲癇灶的存在，這通常與孤獨症並行。 在某些情況下，規定了基因測試，以及磁共振成像（允許研究腦的結構，確定腫瘤的存在和變化）。

麻醉治療自閉症

自閉症不適用於醫療糾正。 藥物治療僅在存在其他疾病時才被證明。 例如，在某些情況下，醫生可以規定使用5-羥色胺再攝取抑製劑。 這些藥物被用作抗抑鬱藥，但在自閉症兒童的情況下，可以消除焦慮增加，改善行為，改善學習。 益智藥有助於使大腦血液循環正常化，提高濃度。

在存在癲癇的情況下，使用抗驚厥藥。 精神病藥物在患者中有強烈的，不受控制的侵略攻擊時被使用。 同樣，上述所有藥物都相當強大，當超過劑量時發生不良反應的可能性非常高。 因此，在任何情況下都不應該被任意使用。

與兒童自閉症譜系障礙糾正工作

如果孩子被診斷患有自閉症怎麼辦？ 自閉症兒童的矯正程序分別進行。 孩子需要一群專家的幫助，特別是與心理學家，言語治療師和特別教師，精神科醫生的會話，與物理治療師的鍛煉（嚴重的笨拙和缺乏自己的身體感）。 糾正緩慢，工作繁忙。 孩子被教導感受到形狀和大小，找到匹配，感覺互連，參與，然後發起故事遊戲。 患有自閉症的兒童在社交技能團體中被列為類，孩子們一起學習一起玩，遵循社會規範，並幫助發展社會中的某些行為模式。

言語治療師的主要任務是發展言語和音素聽覺，增加詞彙量，學習形成短句，然後長句。 專家還試圖教導孩子區分言語的語氣和另一個人的情緒。 在幼兒園和學校也需要適應自閉症譜系。 不幸的是，不是所有的教育機構（特別是國家機構）都可以為自閉症患者提供合格的專家。

教育學和培訓

矯正的主要任務是教孩子社會互動，發展任意自發行為的能力，主動性的表現。 今天，一個包容性的教育制度是受歡迎的，這表明自閉症譜系障礙兒童將在正規兒童環境中接受培訓。 當然這樣的“實施”也逐漸發生。 為了將小孩介紹到團隊中，需要有經驗的教師，有時候還會有一位輔導老師（在學校陪同孩子的特殊教育和技能的人員調整自己的行為並監督團隊的關係）。

類似殘疾的兒童很可能需要在專業型學校進行培訓。 然而，有自閉症頻譜障礙和一般教育機構的學生。 這裡一切都取決於孩子的狀態，症狀的嚴重程度，他的學習能力。

迄今為止，自閉症被認為是不治之症。 預測對每個人都不利。 違反自閉症頻譜的兒童，具有平均智力和言語水平（長達6年），適當的訓練和矯正可能在未來變得獨立。 不幸的是，並不總是如此。