健康, 疾病和病症
COPD疾病史。 慢性阻塞性肺病的分類。 慢性肺部疾病
目前，疾病呼吸系統變得越來越普遍。 這種狀況，當然，驚人的醫生。 他們建議，人們對自己的健康更加嚴重。
慢性阻塞性肺病的四
慢性阻塞性肺病的進展國際專家區分幾個階段：
- 0級（尚未病）。 這是最初的階段，其中有COPD的危險性高，但是擔心也並不總是合理的。 男人經常咳嗽，咳嗽有痰。 在COPD的這種分類才剛剛開始。 下一步是什麼？
- I度（疾病的溫和路線）。 小阻塞性變化，持續性咳嗽和咳痰表徵。
- Ⅲ度（病情嚴重的課程）。 增加空氣流量限制一個人的時候呼氣。 體力消耗過程中，病人更嗆人的病情加重發生得更為頻繁。 在這個階段，人的呼吸系統是非常危險的。
- IV度（疾病非常嚴重的課程）。 通過支氣管阻塞，經常受到死亡威脅的複雜形式表徵。 有 呼吸衰竭， 有肺動脈心臟。
治療COPD
治療疾病由它的複雜程度決定。 應該清楚地理解，這種藥物只允許減緩疾病的進展，以及在穩定的做到這一點。 如果不消除導致疾病（香煙例如）進展的因素，治療可能沒有帶來預期的效果。 藥物的列表，它們的數量和與其它藥理學手段相結合的可能性來確定醫生。 對肺疾病專門肺病。 特別是，它是著名的慢性阻塞性肺病的分類，因為他知道如何對待這些疾病。
治療中度疾病嚴重程度
當病人呼吸困難明顯的跡象可以訴諸使用支氣管擴張劑。 醫生可能會開下列藥物：“沙丁胺醇”，“喘樂寧”，“Berotek”，“特布他林”，“非諾特羅”。 但是，他們不能把那些具有快速性心律失常，UPU，失代償期糖尿病，青光眼，心肌炎，主動脈瓣狹窄，以及甲亢。 病人可以不吃藥超過一天四次。 你不應該這樣做更頻繁。 COPD是一種疾病，治療進行，直到病人死亡，它需要一個負責任的態度。
有必要適當地執行吸入。 如果您已經註冊的第一次這種待遇，你應該讓他了解可能的不法行為與醫生執行初始步驟。 藥劑需要吸入口（注入）正好在入口層：因為它達到完全支氣管，而不僅僅是落入喉嚨。 手術後，你需要屏住呼吸一口氣，坐下為5-10秒。
怎麼做，如果你有一個中等嚴重的疾病？
這會不會是規定中度COPD夠毒。 除了他們之外，你需要採取增強支氣管和長效藥物。 你應該總是購買。 支氣管 - 肺疾病通常是昂貴的。
尤其是藥物“特羅”分配。 它是在計量劑量吸入器的形式產生的。 最佳的每日劑量為成人 - 50-100毫克，一天兩次。 吸入應遵守所有的規定進行。
病情重
在這個階段，人需要不斷的抗炎治療。 寫出糖皮質激素吸入的中，高劑量。 通過下列藥物：“。Beclason”分配“，benacort”，“Fliksotid”，“bekotid”“普米克”等，他們在定量氣溶膠或吸入溶液通過霧化器噴入喉嚨形式來製造。 順便說一句，這是一個非常方便的設備。 如果您有肺疾病（COPD），你可以購買它。
此外，在這個階段的疾病的藥物混合可分配，其中包括長效藥物和延伸支氣管和皮質類固醇吸入。 你的醫生可能會開藥“信必可”或“舒利迭”。 混合藥物目前被認為是最有效的藥物用於治療肺部疾病的這個階段。 他們確實值得關注。 慢性肺部疾病可以在他們停止使用他們的發展。
慢性阻塞性肺病的非常嚴重的階段：怎麼辦？
除了規定的用於治療疾病的嚴重階段的藥物，它被添加氧療法（含有大量氧氣的空氣的吸入，定期進行）。 對於此過程，在出售醫療產品，商店或在較大的藥房可購買作為獨立操作的相當大的設備，和小罐。 後者可以帶著你在大街上和應用，當它開始感覺到 空氣的短缺。 哮喘 - 慢性阻塞性肺病，它是有生命危險，所以你總是要隨身攜帶即可。
如果一個人是不是很老，是在以令人滿意的方式，就可以進行手術。 在患者病情危重，可能需要機械通氣。
如何預防慢性阻塞性肺病的發展？
呼吸系統疾病的預防是非常重要的。 第一，旨在防止肺部疾病最嚴重的行為是其生活香煙的消除。 這項措施是有效的預防疾病，並阻止疾病的發展已經開始。 如果你的職業與任何生產，那裡總是要大量金屬氣溶膠或工業粉塵有關，一定要求助於使用防護設備。 但是，最有效的措施，防止疾病 - 開除有害的工作。 在呼吸系統的慢性疾病，你應該不時去醫生檢查。
例如疾病履歷
那些熱衷於慢性阻塞性肺病， 治療的病史 也似乎好奇。 讓我們來看一個例子。
一，從護照信息
1.患者姓名：謝爾蓋耶夫弗拉基米爾·庫茲米奇。
2.患者性別：男。
3.年齡：1953。
4.地點：鄂木斯克，UL認證。 紅旗路18/7。
5.失業。
6.號和到達醫院的時間：2014年2月19日在14:55。
7.離開醫院或轉移到另一家診所的日期 - 。
8.誰送病人：由救護人員帶來的。
9.在交付病人的機構診斷：社區獲得右路大葉性肺炎。
10.病痛入院：呼吸功能不全第一階段。 右路大葉性肺炎，社區獲得。
II。 病人的主訴症狀
患者報告他的身體溫度達到39.5℃。 此外，所有的時間他咳嗽和黏液漿液是難以otharknut的抱怨。 這可能是一個指示給呼吸系統。
III。 二級病人投訴
患者而言虛脫，全身乏力，全身發抖，無法正常開展工作，出汗，頭痛。
呼吸系統投票
呼吸困難：當身體活動組合字符發生。
咳嗽不停止全天，在分配的粘液痰適量。 這是很難otharknut。
痰：有，粘糊糊的，重咳痰，1/4天的杯子，它不依賴於患者的位置，她不起眼的氣味（如表現許多呼吸系統疾病）。
IV。 病史
病情開始突然2014年2月13日，長留在寒冷後，當患者的體溫升至39,5ºS並有乾咳。 病人沒有喝任何藥物。 兩天後的咳嗽已經濕重痰吐出。 溫度也保持了四天不變。 2014年2月19日，患者打電話叫救護車，被送到鄂木斯克市中心醫院。 他被診斷為社區獲得右路大葉性肺炎。 該患者中沒有註冊。 他說，以前他沒有呼吸系統疾病的任何，除了急性呼吸道病毒感染。 此結論中度COPD疾病史。
五，患者生命
謝爾蓋耶夫弗拉基米爾·庫茲米奇在城市鄂木斯克的出生於1961年。 他是他父母的第一個孩子。 出生後的重量是在他出生時病人的母親2700才20歲，他的父親 - 28患者已被母乳喂養。 在第一類他去時，他是6歲。 我主要研究四個。 畢業後，他進入了大學。 他訓練作為一個建設者。
關於職業的信息。 患者在22歲找到了一份工作，他成了一個建設者。 危害：在街上，灰塵，身體和情感超負荷工作。 不久前，他辭掉了工作。
生活條件是正常的。 該酒店是從一磚建築在患者間臥室的公寓。 呼吸系統出現之前，他住在這裡靜靜地，沒想到麻煩。
生病的孩子，不記得了。 一旦遭受急性呼吸道病毒感染的報告。 權利要求中不生病或結核病或性傳播疾病或艾滋病或肝炎。
VI。 人體的研究
病人的一般情況可稱為溫和的，這是一個積極的位置，和意識 - 不是什麼蒙上陰影。 面部表情通常，妄想和精神分裂症的表現是沒有觀察到。 輕鬆的步態。 構建令人滿意。 根據憲法是normostenik。 頸部的尺寸，手腳正比於主體的長度。 高度 - 165厘米;重量 - 72公斤。 該患者有太多的體重，肥胖可能很快發展。
系統可視黏膜和皮膚
皮光相同顏色的粉紅色調，粘膜，可檢查（眼睛，嘴唇，鼻子，嘴）。 痛苦的色素沉著發現。 皮膚具有足夠的彈性。 是否有膨壓。 皮膚水分是正常的。 這是全身浮腫的發現在調查期間。 身無皮疹，無疤痕，不剝落，不顯示通過皮膚毛細血管。
胸部檢查
胸部是指normostenicheskaya類型。 上腹角是直的。 緊緊地抱著他的胸口刀片。 訴訟的邊緣是直的。 它們之間明顯的差距。 鎖骨以及定義，上面和下面他們很少看到孔。 在胸部表面上沒有不對稱的隆起或凹陷。 脊柱側彎是沒有透露。
淺表腹部觸診
從表面上看，探測患者沒有任何不適，腹部平軟，未觀察到任何緊張的肌肉或疝凸起。 症狀Shchetkina - 布隆伯格沒有得到確認。 腹股溝和正常臍環。
腹部與病人躺在他的背部外觀
腹部似乎更大，是因為脂肪皮下組織，它的形狀是正常的，它是對稱的，同時吸氣上升。 有沒有發現明顯的蠕動。 上腹部和肚臍周圍兩側的皮膚下有靜脈網。 差異直肌和疝氣發現。 臍繪製。
七。 初步診斷
病人的故事的基礎上，疾病史，對生命和客觀的研究，以病人信息可以放在右肺的下部，這是肺炎的下一個初步診斷社區獲得。 本病是適度。 還有一種並發症，即第一階段的呼吸衰竭。 此外，COPD疾病的歷史可以做出很多重要的結論。
八。 患者調查的序列
1.全血細胞計數。
2.超聲檢查位於腹腔內的器官。
3.血液生物化學（蛋白質，尿素，葡萄糖，肌酸酐）的分析。
4.總尿。
5.血沃瑟曼。
6.心電圖。
7. X線攝影器官位於胸腔。
8.糞便蠕蟲的存在。
9.痰細菌學檢查。
十一。 最終診斷和解釋
病人的故事的基礎上，疾病，儀器和實驗室測試的歷史可以放在旁邊確診為右肺肺炎下部，這是一個病人社區獲得。 本病是適度。 目前呼吸功能不全的第一階段。
十二。 急需治療
1.發熱期，需要嚴格臥床休息。
2，患者應多喝水和佩夫斯納飲食號15。
3.因果處理 - 的類型的抗生素“+ 5-7天忙碌期”。
COPD疾病史的另一個例子
考慮另一種情況的歷史，它是沒有那麼有趣。 新手醫生將是有益的她的閱讀和分析。
一，個人信息
1.患者姓名：伊万諾夫，彼得·伊里奇。
2.患者性別：男。
3.出生日期：1958年（56歲）。
4.職業：瓦工。
5.教育：職業。
6.地點：鄂木斯克，UL認證。 馬克思23/2。
7.號和到達醫院的時間：2014年4月15日20:15。
8.診斷：慢性支氣管炎的急性加重。 第一階段的呼吸衰竭。
9.其他疾病：高血壓，我的程度，風險II。
II。 對患者的工作信息
一般的經驗 - 40年一個專業的工作 - 27。
工作條件的說明。 工作日的時間 - 8小時突破 - 60分鐘。 患者可以去度假，及時。 主要特產 - 梅森。
III。 他的病人的病情故事
在到達醫院時，患者報告說，他發燒了，他感到不適，他被折磨痰和咳嗽，他開始體力活動期間嗆。 在COPD疾病的這段歷史並不奇怪，這是很典型的。
IV。 關於病人的生命信息
病人說，他是不是生病了任何性病，糖尿病或遺傳性異常或精神疾病。 他還表示，他沒有腫瘤和腫瘤。 從病人的話，他的親屬也沒有從這個列表中的任何疾病。 患者報告說，作為一個孩子，他遭受感染（即麻疹），此外，他患了感冒，肺炎於2008年。 危險成癮：抽煙，不時需要醇（重要日期）。 他出生於1958年。 他是家裡的第二個孩子。 我長大了，在良好的生活條件和社會條件發展。 在學校裡學到的，我大學畢業，在磚石學位。 他於1985年開始工作。
五，患者調查
重量 - 95公斤，高度 - 188厘米患者的一般狀況是正常的，狀態是活動的並且沒有白濁意識..
真皮淺粉色燈罩，溫暖。 膨和的正常彈性。 皮下脂肪層可以稱為溫和的，它是按比例分配。 粘膜視察訪問，沒有任何違規行為。 外週淋巴結：觸診移動，放大，而不是焊接到它們周圍的組織。 在檢查過程中病人沒有感到不適。
骨骼缺陷的結構被發現。 接頭有一個正常的形態，運動是沒有限制，沒有在他們沒有痛苦。 肌肉的發育程度，他們的語氣和強度都令人滿意。
對於甲狀腺，這是正常的大小，而不是焊接到包圍它，移動，光滑，它不會從不適觀察時出現的組織。 考試是必要的診斷，只有一個COPD疾病史是不夠的。
負責呼吸當局
胸部是 對稱的，正常的形式，雙方積極在呼吸過程中參與比例。 檢查坑被上方和下方的鎖骨下進行。 他們很明顯的和對稱的。 完美地表達了肋骨之間的差距，他們是靈活的，當你觸摸它們在病人不出現不愉快的感覺。
消化器官
肚皮範式。 在探測柔軟的表面上。 沒有痛苦。 在深探測違規行為被發現。 肝臟具有標準尺寸，它不會越過肋弓的邊界。 探測時疼痛不會發生。 當觀察沒有增加Kurlov邊緣。 膽囊和脾臟探針不可能的。 患者去廁所規律，每天一次，排便的行為是正常的。
VI。 初步診斷
在他的身體活動期間窒息（服用3-4樓樓梯）病人的故事的基礎上，他是無色的粘液痰咳嗽，胸悶不適，從病歷數據（該患者職業病理科檢查，發現他有慢性支氣管炎）和研究的主體（超過燈箱聲音的頂部比較觸診的一聲，聽診通過以上定義的所有機構中 難以呼吸; 還有罕見的幹 即喘息），可以說，慢性支氣管炎的發作伊万諾夫。 因此，醫生證實了這一猜測。 如果預防肺部疾病和一直以來，患者也沒有幫助。
七。 調查方案
1.總尿液：滿意。
2.血生化分析：正常。
3. Spirography：減少Tiffno指數。
4.一般血液分析：滿意。
5.放射成像器官位於胸腔：太清楚肺部圖。
放是基於以下理由“慢性支氣管炎急性發作”的診斷：
1.病人的他是如何體力活動時有粘液痰，咳嗽和氣短故事。
2.關於病人的生命信息：他吸煙，他有慢性支氣管炎。
3.病人檢查期間發現幹性羅音及呼吸艱難。
4.在建立Tiffno還原指數，還原呼氣峰流速，實驗室研究時，倫 - 非常明確的肺圖。
八。 治療
1.所要求的方式：共。
2.飲食：15號。
3.準備“Macropen” - 一片，一天三次。 400毫克。
4.糖漿“Haliksol” - 一個大勺子，每天三次。
5.維生素“的Revit” - 一對夫婦的藥丸，一天兩次。
6.片“溴己新片” - 一天三次，0.008克
7.在胸部理療石英，以及離子電滲療法。
我們必須永遠記住，有多危險，慢性阻塞性肺病。 治療本病的歷史，是充分印證了這一點。
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