顫動 - 這是什麼？ 陣發性房顫

你曾經有片刻當心臟開始跳動的混亂？ 或者，相反，它減慢？ 它引起的恐懼和焦慮的感覺，讓我們思考一個加息的醫院。 醫生的定義，任何國家，包括用於這一目的。 顫動 - 這是心律失常的一種形式。 在心髒病學實踐中這種情況並不少見，所以它是關於他們，我們今天將討論。

定義和患病率

有心臟的這種行為的一個科學的定義。 心房顫動 - 它的快速性心律失常，這與心房活動的混亂的電脈衝結合。 其頻率可以達到每分鐘七百次，並以一定的速率減少協調變得不可能。

心房顫動是最普遍的形式心律失常之一。 可靠只能通過心電圖的結果確定。 有特徵性體徵：無 竇性心律， 外觀f波（心房撲動）。 縮寫頻率取決於房室結，和自主神經系統的與藥物組合的活性的性質。

專家認為本病以心臟肌肉的器質性病變。 的心臟導致循環系統的問題及栓塞發生的風險混沌收縮。 這種現象與疾病的高死亡率。

分類

有房顫以下幾種形式：

1. 首先揭曉。 這樣的診斷時，如果病人之前沒有尋求房顫醫療幫助。
2. 陣發性。 攻擊撲持續不超過一個星期（通常2天）和獨立運行。
3. 持久性。 攻擊持續了七天以上。
4. 長期持續的。 攻擊持續一○一二年個月，但醫生決定恢復節奏。
5. 永久性的。 房顫 發生的所有的時間，但在早期階段恢復的節奏不被執行，然後將其轉變成無效。

據房顫症狀的嚴重程度分為四個等級：

1. 無症狀。
2. 輕度不適，而不破壞活動。
3. 影響居住的舒適性嚴重症狀。
4. 殘疾。 在這種情況下，病人不能照顧自己了。

根據脈衝醫生的頻率區分心動過速，以及疾病的量正常bradisistolicheskuyu形式。

風險因素

心臟房顫出現在誰擁有易感性它的病人。 她可以通過各種心臟問題的前面：

- 高血壓;
- 心臟衰竭;
- 獲得的二尖瓣;
- 各種病因的先天性畸形。

一個重要作用是起到 擴張型心肌病， 冠心病，心臟膜的慢性炎症性疾病，以及腫瘤。 在人們陣發性房顫四十歲以下可與其他疾病孤立地發生。

此外，還有疾病，它同樣影響房顫的發生的名單，但它們不與心血管系統的工作有關：

- 肥胖;
- 糖尿病;
- 慢性阻塞性肺病;
- 增加甲狀腺的活動。

如果患者受到損害的家族史，也就是近親，還有人與房顫，這種疾病會出現先證者的機會，增加了30％。

發病

心房顫動 - 它是肌肉的抽搐混亂，在這種情況下，心臟。 器質性病變導致的結構性變化在心臟的解剖結構，並導致違反電衝動的傳導。 這是由於增加結締組織和隨後纖維化的金額。 這個過程的進行，複合解離的神經纖維顫動，因此仍然存在。

醫生考慮如何有這種疾病的發作形式的幾種假說。 最常見的是灶和多波理論。 一些科學家更喜歡這兩個版本相結合，因為它是無法分辨的疾病的唯一原因結束。

根據在心肌第一理論（焦點）時發生的多個電活性，其位於靠近大血管和心房後壁的病灶。 隨著時間的推移，它們適用於心房的整個區域。 第二個理論假設，心房顫動是小波勵磁的混亂自發的和大量的結果。

症狀和並發症

如果血液動力學紊亂充分補償陣發性心房顫動可以是無症狀的。 通常情況下，患者抱怨經常出現心悸，在該地區的胸部疼痛或不適的感覺。

在此背景下，進行心臟衰竭，這是臨床上表現頭暈，昏厥和呼吸急促。 有時，當有患者排尿次數增多的攻擊。 專家認為這在natriydiureticheskogo蛋白的數量增加。

客觀地說，有可能是 脈衝赤字， 當心臟率的數目超過其中傳播到周邊脈波的數量。 如果第一“鐘”的原纖化的無症狀形式可以是中風。

長期流動的心房顫動心臟衰竭，大，小血管在心臟或腦部的血栓形成。

診斷

心房纖顫 - 經常濫減少心肌細胞。 最初，醫生收集疾病和生命的歷史，發現了第一次進攻的日期，風險因素的存在，以及了解病人取此刻的藥物。 患者不要抱怨，所以使用儀器分析方法顯示此病理。 這些措施包括超聲，動態心電圖和日常監控。 心房顫動是由以下具體特點表現在：

- 不存在P波（無竇性心律）的;
- 心房纖維性顫動的外觀F波;
- 齒R.之間不相等的間隔

同樣的方法可以檢測心臟合併症:.心肌梗死，心律不齊等進行超聲檢查，以確定並確認有機心臟疾病，心肌壁厚測量，心房和心室的體積。 此外，屏幕清晰可見頂葉血栓和植被上的閥門。

此外，房顫醫生的第一集後規定了甲狀腺激素水平測試，以排除她多動。

抗凝

在這一點上，讀者有什麼和如何有房顫的想法。 治療針對其淘汰，或致病因素，或者練級症狀。

抗凝血劑，即血液稀釋藥劑，被用於預防血液凝塊，因此中風和心臟發作。 其中片劑形式最常見的 - 是“華法林”和“阿司匹林”。 在這組藥物的醫生認為病人的傾向血栓形成，缺血在不久的將來的風險，以及患者是否禁忌這種類型的治療的任命。

重要的是要記住，在使用抗凝血劑要不斷監測INR（國際標準化比值）是很重要的。 這允許足夠的時間來阻止毒品和減少出血的風險。

節奏控制

心臟的顫動在大多數情況下，條件是可逆的。 如果從進攻開始時花了一點時間，醫生可以恢復正常竇性心律。 這可以通過的電流或抗心律失常藥物定向排放來實現。

最初，心臟率降低或提高到每分鐘百次。 然後，你需要考慮到血栓栓塞的風險，因此，三個星期前的程序，並在一個月後，患者接受抗凝血劑治療。 但是，這一切僅僅是房顫的發作持續時間超過兩天，就無法建立持續的情況下必要的。 如果已知的是，由於心臟的收縮混亂，在不到48小時年初增加，或病人有嚴重的血流動力學不穩定，速度降低迫切進行的，給予低分子量肝素。

1. 電复律。 這是一個相當痛苦的過程，需要在患者的醫療夢想浸泡。 在現代去纖顫器排出同步與心電圖R波。 這避免了意外的心室顫動。 與百焦耳通常開始，如有必要，以後每次放升至五十焦耳。 此兩階段模型。 單相放立即作出200焦耳，在四個最高水平。
2. 藥物复律。 對於藥物可以影響心臟的節奏，包括“普魯卡因胺”，“胺碘酮”，“Nibentan”和“心律平”。

為了防止抗心律失常藥物，其中病人必須服用數月甚至數年任命复律後房顫的反复發作。

脈衝控制

所有已知的心房顫動的形式涉及侵犯心臟率。 因此，醫生們認為治療以消除症狀。 它使用藥物可以降低心臟速率。 這些措施包括：

- β-阻斷劑;
- 鈣通道阻滯劑。

隨著這些藥物給藥組“胺碘酮”或“決奈達隆”的無效。 這樣的治療可以減少心律失常的症狀，但刪除它完全是不能夠。

如果治療無效，醫生有時會求助於導管消融。 為了維持竇性心律，都興奮的網站需要解決的問題。 與射頻探針心臟外科醫生觸發字段彼此隔離，防止電波的傳播。

有在破壞心房和心室之間的神經節的另一種方法。 這將創建一個臨時的橫向心臟傳導阻滯。 然後，這名病人植入心律人工引導，控制心跳數。 病人的生活質量明顯提高，但他的生命的長度不會受到影響。

心臟手術後心房顫動

手術對心臟後房顫盡可能的發作。 這是這樣的操作之後遇到的最常見的並發症之一。 這種情況的病理生理學是，在正常的房顫患者經歷了不同的。

除了傳統的危險因素，所述患者是離子解離，即在鉀水平降低，血容量，心臟組織的機械性損傷降低，和心房的腫脹。 所有這一切都引發免疫補體級聯系統反應的形式激活。 它配備炎症介質，交感神經系統的刺激，以及劇烈氧化反應的釋放。 這一切都是房顫開始的觸發因素。

因此，治療手術後並發症的開始與所有上述問題的修正。 為此，β受體阻滯劑，“胺碘酮”，類固醇和非甾體抗炎藥。

預測及建議

一個人能避免這種危險的診斷，“心房顫動”。 醫生的建議是非常簡單和透明。 這是必要的健康的生活方式，飲食習慣，避免上述一百四十高血壓。 這些簡單的動作不僅預防房顫的發生，也有助於預防其他心臟疾病。

當然，我們建議您戒菸，減少飲酒量。 為了加強插座，心髒病專家問接收的膳食必需脂肪酸的足夠量，或採取與魚油膠囊。

細菌和病毒感染的治療，是按照通過的，即使你自己有主觀感覺良好。

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