肥胖的分類。 病因，症狀，診斷和治療肥胖

一個社會在二十一世紀的問題已變得肥胖。 本病“招募”世界各地的新的追隨者。 這是由於不良的飲食習慣，久坐的生活方式，慢性內分泌疾病等諸多因素的顯著數量。 從字面上看肥胖是指體重不因肌肉壓縮在身體不同部位的脂肪堆積的費用增加，但。 肥胖的危險是什麼？ 看看誰是超重任何醫生會打電話一打理由的人，在第一時間將是心臟疾病，血管，關節和骨骼，違反了水鹽代謝的。 此外，本病是很難的社會生活中，在當今社會是由運動和健康的生活方式的趨勢為主。

病因

本病為“肥胖”可以為各種原因被開發。 最明顯的就是缺乏鍛煉，再有就是讓熱量和浪費能源之間的不匹配。 過量體重的第二常見的原因是違反胃腸道。 這可能是胰腺酶的缺點，肝臟的減少，食物的消化問題。 此外，肥胖的風險可能在基因水平一個確定的。

有跡象表明，導致體重增加的因素，其中包括：
- 使用含糖飲料或含大量糖分的飲食;
- 內分泌疾病，如性腺功能減退症，甲狀腺功能減退，胰腺腫瘤;
- 心理障礙（飲食失調）;
- 永久的壓力和睡眠不足;
- 激素或精神類藥物。

在200萬年的進化時間最長的已經提供的情況下，營養物質積累的機制，你突然短缺食物。 如果說古代人是真實的，現代人並不需要這樣的“儲藏室”。 然而，我們的身體構造，使得它刻板的反應是積極的和來自外部的負面影響這樣的方式。 因此，肥胖問題目前放著那麼厲害。

發病

沉積物的調節和調動倉庫脂肪是由神經系統和內分泌腺體之間複雜的相互作用實現。 大量的脂質積累的主要原因是大腦皮層和下丘腦的不匹配。 正是在那裡，是調節食慾的中心。 身體需要比能量消耗更多的食物，所以所有的多餘的“儲備”，從而導致左 體重增加 和多餘的脂肪組織的發生。

這種缺乏協調中心可能是先天條件，並通過教育獲得的。 此外，這種問題有時從損傷，炎症，慢性內分泌病理學結果。

當腦垂體，腎上腺皮質和 - 胰腺細胞開始表現出病理活性和生長激素的量急劇降低，幾乎所有的脂肪和葡萄糖，它進入人體後，沉積在組織和器官。 這導致肝，腎，甲狀腺形態紊亂。

分類BMI

肥胖的分類是最好的開始與已知向一般公眾一個。 作為一項規則，這種疾病的初步診斷是基於這種指標的身體質量指數（BMI）進行。 該商數的平方除以米體重（公斤）除以身高後得到的值。 有這個指標肥胖的以下層次：

1. 質量缺陷 - 如果BMI是小於或等於18.5。
2. 正常體重 - 體重指數應在18.5〜25的範圍內。
3. 肥胖前期 - 體重指數為25到30分。 在這一點上，它增加共病，如高血壓，褥瘡和尿布疹的風險。
4. 肥胖被置於1度時，BMI為30至35。
5. 肥胖等級2 - 該指數接近40點。
6. 而一個人有合併症時，身體質量指數超過40點時，肥胖3級診斷。

Etiopatogenetichesky分類

肥胖如下分類是該領域最詳細的一個，因為它考慮的原因和疾病發展的機制。 根據該分離的原發性和繼發性肥胖症。 他們每個人都有它的子類。

因此，初級肥胖分為：
- 臀 - 股骨;
- 腹部;
- 由於進食障礙;
- 應力;
- 代謝綜合徵引起的。

在二次，對症肥胖可以推導出四種亞型：

1. 遺傳缺陷的基因。
2. 腦腫瘤引起，感染或自身免疫性腦損傷。
3. 引起的甲狀腺功能障礙內分泌腺下丘腦 - 垂體系統中，腎上腺和性腺的調節。
4. 藥物與服用類固醇，激素避孕藥和細胞抑製劑有關。

臨床 - 發病分類

如果我們把導致超重的出現的機制，可以使肥胖的這樣的分類：

- 消化道和組成。 體重增加是在飲食和久坐的脂肪過量有關。 它表現出來，通常在兒童和可與遺傳傾向通信。
- 下丘腦。 在脂肪組織的增加是由於下丘腦損傷和，作為一個後果，侵犯了他的神經內分泌功能。
- 內分泌的影響。 在肥胖的心臟是內分泌腺體的病理 - 垂體，甲狀腺，腎上腺。
- 醫源性。 肥胖是通過醫療干預造成的。 這可能是藥物治療，器官或在治療過程中的部分去除內分泌系統的損傷等等。

脂肪組織的本地化分類

觀察到的肥胖症患者檢查後認為不是所有的均勻分佈。 因此，隨著時間的推移，它已經孕育根據體內脂肪的特徵位置肥胖分類。

第一種類型，也被稱為上側，又名機器人，其特徵在於，主要增加身體，面，頸和手的上半部分。 它更頻繁地發生在男性，但它也可以在誰已經進入更年期的婦女看到。 許多作者認為，有這種類型的肥胖和患上糖尿病以及心血管系統疾病的風險之間的聯繫。

第二類，底部或gynoid是大腿和臀部的脂肪組織的集合，是多見於人性的美麗一半。 女性的身影以“梨”的形式。 還可以在從小養成，如果加重違反正常飲食。 在這種情況下合併症將脊椎，關節和下肢的血管網的病理學。

第三類型 - 混合的或中間肥胖。 在這種情況下，權重或多或少均勻地穿過所述主體通過平滑線腰部，頸部，臀部分佈。

為了確定這是肥胖稱為患者的類型，有必要確定腰部和臀部的周長之比。 如果女性這個數字大於0.85，且男性多於一個更大的，可以說是脂肪組織的分佈的人第一個版本。

形態分類

雖然肥胖的變化影響生活組織的各個層面，而不僅僅是身體作為一個整體，也是個體的器官，組織，甚至細胞。 脂肪細胞（脂肪細胞），能夠進行定性或定量的變化。 根據此版本：

1. 肥厚性肥胖。 它的特點是在脂肪細胞的大小的異常增加，而它們的數量保持相同。
2. 增生性肥胖，其中脂肪細胞活躍分裂。 這種形式發生於兒童和被處理得很厲害，所以如何減少細胞的數量可能會非常激進的方式。
3. 混合型肥胖合乎邏輯的假設了前兩者的混合物。 也就是說，細胞不僅增加，而且他們正變得越來越。

兒童肥胖的分類

據統計，在俄羅斯有孩子的約12％超重困擾。 其中，城鎮居民的8.5％和3.5％ - 農村。 肥胖兒童和青少年變得如此頻繁的病理學情況兒科醫生已經決定引進其教育工作的專門章節與年輕的父母飲食。 肥胖被認為是在孩子的體重超過由於15％到他的年齡的狀態。 如果與BMI，它的價值將接近30分。

區分兩種形式的肥胖兒童中：原發性和繼發性。 主要造成的，作為一項規則，營養不良，早期的誘惑，拒絕從母乳牛。 但它也可以是遺傳的，如果一個家庭是由人誰是超重為主。 但即使在這種情況下，孩子並不是生來就有厚厚的，它只是減慢你的新陳代謝，以及適當的飲食和運動，它會保持在正常範圍內你的體重。 關鍵小學肥胖是前三年的生活和青春期。

繼發性肥胖症與獲取的內分泌紊亂的存在相關聯。 通過該確定的設定多餘的體重的程度的標準是仍然有爭議的。 提出以下規模：
- 1度 - 重量比的預測15-25％以上;
- 第二階段 - 從25到49％的重量損失;
- 3度 - 的質量大於在50-99％;
- 4級 - 比年齡限制的兩倍或更多次增持。

症狀

肥胖的症狀基本上是彼此相似的，過量的纖維的分佈的均勻性，唯一的區別，以及伴隨的病理學或缺席的存在。

最常發生在患者的 營養性肥胖， 是與違反正常飲食有關。 通常，這樣的人有遺傳傾向體重增加和食物導致的過度消耗體重增加。 症狀發生在所有的家庭成員，他們集體進食。 此外，這種類型的肥胖傾向的老年婦女誰領導，因為他們的健康狀況不佳的久坐的生活方式。

肥胖大多數人誰經常經過，尤其是在傍晚觀測到1度。 這是因為早餐和午餐沒有時間和慾望。 飢餓的人在吃飯，每天消耗的熱量，進入睡眠狀態。

下丘腦性肥胖的特點是不僅體重增加，還對神經系統和內分泌調節紊亂的症狀的存在。 肥胖正在迅速增長，通常不與飲食的改變有關。 脂肪主要出現腹部，大腿和臀部的前表面上。 可能會導致營養變化：皮膚乾燥，妊娠紋，脫髮。 這些病人抱怨失眠，頭痛，頭暈等。 神經學家通常可以在自己的領域發現異常。

診斷

肥胖的人有一個顯著減低批評他的病情，所以勸說或迫使他們去看醫生，即使是一個簡單的諮詢 - 一件簡單的事情。 這是另一回事 - 患者內分泌科或神經科醫生。 他們自己要進行測試，以減輕重量早日康復。

最常用的標準為超重的診斷 - 肥胖的體重指數。 這是在實際重量會怎樣。 為了確定嚴重程度不僅證明超重的存在，而且這是在脂肪組織的費用，而不是肌肉質量實現的事實是很重要的。 因此，在醫療實踐中積極嘗試引進的方式來確定到底脂肪量，而不是總的體重。

諾瑪是基於在多年的實踐中各專業的醫生收集的統計數據來確定。 對於每一個性別，年齡和身體露有表已經計算的價值和病理的規範。 科學家們發現，偏少百歲老人重量的10％。 病態肥胖被診斷在相反的情況下，當10重量％的已通過了允許的上限。

有幾個公式來計算理想體重。 其中一人知道所有的女士 - 從需求增長採取了一百厘米。 將得到的數量是所需的值。 但它是非常有條件的，不可靠的研究。 更準確的是BMI或克托萊指數，已如上所示。 測量腰部和臀部的周長也一樣，它是在肥胖的特徵非常重要，因為脂肪的位置取決於病因，這是體重增加造成的。

治療

對肥胖的鬥爭是被惡意和無處不在。 現在媒體都在積極推廣健康的生活方式和美麗，運動身體的崇拜。 當然，為了使局勢荒謬不值得，但青年運動的大方向優於dekadansnaya Yitonia。

治療肥胖症的基本原則包括：
- 含有豐富的複合碳水化合物和纖維，維生素，堅果和草藥減肥。 一定要限制烘焙，糖果和碳酸飲料。
- 演習，應該加強身體，加速新陳代謝。
- 藥品，以減輕重量和食慾;
- 心理治療;
- 手術治療。

為了實現任何類型的治療的長期效果，你需要改變你的飲食習慣和膳食的頻率。 據認為，飲食是肥胖進行鬥爭的無用，但它們有助於鞏固已取得的體重和預防疾病的回報。 世界衛生組織建議，以計算出病人在正常模式下使用的食物的卡路里含量，逐步減少卡路里量。 這是要達到1500的標誌 - 1.1千卡，但此人不超載自己身體。

心理治療的目的是加強有關食物攝入和依賴快餐和含糖蘇打水的意志力和自我控制。 在減肥的過程中藥品有助於實現只是短期效應。 丸，患者返回到生活的過去的方式，並在放電收到的建議不符合停藥後。 儘管目前醫藥行業提供了大量的選擇治療的超重，幾乎所有的人都被禁止的，因為副作用。

手術方法包括縫合胃，在上個世紀六十年代流行。 操作的實質是，所述主體被分成兩個不相等的部分，以及在較小的縫合小腸。 因此，胃容積減小，並且食品的通過的速度變高。 第二個選項 - 胃束帶。 心臟側安裝環變窄食道和食品接觸的人為障礙，惱人的飽和度中心的管腔，使病人要少吃。

什麼類型的肥胖是最危險的？ 也許所有。 沒有人能說的是，增益為對人體有益。 嚴重性水平取決於實際重量如何超過常態，他有任何合併症。