涎腺腺瘤：病因，症狀和治療

很少有人認為唾液腺地方。 雖然她經常執行其功能，不會造成不適，它不那麼重視。 唾液腺腺瘤可以在它們的組織學和形態結構不同。 他們像其他的生長是惡性和良性。 良性腫瘤發展相當緩慢，並沒有表現出自己的不適或其他症狀。 惡性腫瘤生長迅速，在鄰近的器官和組織，引起疼痛和面部神經損傷提供掩護。

定義

哪裡是唾液腺？ 首先值得注意的是，這對肺泡漿液性體，位於皮膚下方，倒在耳前。 其主要功能是分泌和唾液的積累。 大量液體鈉和鉀的氯化物，以及澱粉酶。 它創建在pH低於6。對於每天都可以腺體分配多達半升唾液的口酸性介質。

唾液腺腺瘤 - 良性，中間或惡性腫瘤，它們的小的或大唾液腺形成。 其中在唾液腺的一小部分所有的腫瘤形成過程約佔百分之一。 這是一個相當高的數字。 變化可以在任何年齡開始，但最常發生這種情況在中老年（40-60歲），女性的兩倍往往多於男性。

腫瘤易於惡性腫瘤，復發和轉移，因此，它是感興趣的牙醫和口腔外科醫生。

原因

為什麼會出現唾液腺的腺瘤，直到最後還是個未知數。 在醫學假設是，腫瘤的外觀可能與創傷在之前的區域或炎症性疾病，以及流行性腮腺炎（腮腺炎）相關聯。 但並不是所有的患者有類似案件的歷史。

一些學者堅持認為涎腺腫瘤的病因可能是先天性異位組織。 此外，不打折這些致癌病毒等愛潑斯坦 - 巴爾病毒，巨細胞病毒（特別是16，18，31和32個類）和單純皰疹病毒。

但它不是所有的情況下，它可能會發展涎腺腺瘤。 原因必須在一個人的生命的形式尋求（咀嚼煙草或藥物使用），它的棲息地和工作（過度日曬，對胸腺或甲狀腺疾病的頭部和頸部放射治療的頻繁曝光）。 據認為，病理與膽固醇增高，缺乏飲食及荷爾蒙失調維生素有關。

據認為，在風險工人木材，鋼鐵和化工行業（重金屬鹽沉積），髮型師。

TNM分期

為了方便的診斷和治療的唾液腺的腺瘤的使用有利於該過程的定義階段國際分類：

1. T（腫瘤） - 腫瘤大小：
   - T0 - 確定腺瘤不能;
   - T1 - 腫瘤大於2cm直徑少;
   - T2 - 直徑4厘米，但不超過腺退出;
   - T3 - 的4〜6厘米的分辨率，面部神經未擊中;
   - T4 - 超過6厘米直徑的，擴散到鄰近的組織，它影響腦神經。
2. N（節點） - 區域淋巴結：
   - N0 - 無轉移;
   - N1 - 擊中一個節點腫脹至3厘米;
   - N2 - 觸擊幾個節點，腫瘤大小 - 從3至6厘米;
   - N3 - 擊中許多節點，直徑腫瘤 - 超過6厘米以上。
3. M（轉移） - 轉移：
   - M0 - 無遠處轉移;
   - M1 - 有遠處轉移。

該系統能夠簡化疾病的診斷和預後。 而字母數字代碼，能夠在世界上使用它在任何一個國家。

形態分類

的腺瘤 腮腺 是幾種類型的，在組織學和形態結構不同：

1. 上皮性腫瘤。 它可以從兩個大，小唾液腺的組織發展。 通過上皮的在乳頭，kribroznyh和管狀結構形式的導管的內腔的生長特徵。
2. 單形性腺瘤。 良性腫瘤由 腺體組織。 開發被忽視，尤其是中老年男性。 它有一個圓形或橢圓形的彈性一致性。
3. 腺淋巴瘤如下形態學單形性腺瘤，但腺體內還含有淋巴。
4. 皮脂腺腺瘤 - 被明確定義的多個時隙囊性皮脂細胞形成的腫瘤。 它可以發生於任何年齡。 無痛，具有泛黃的顏色。 去除永不放棄轉移後。
5. 淚小管腺瘤組成棱柱形的上皮細胞，其被收集到束。 平均年齡患者的這種類型的腫瘤 - 65歲。 除了唾液腺腺瘤影響更多的上唇頰。
6. 基底細胞腺瘤。 良性由基底細胞癌。 通常情況下，一個小的白色緊身結。 它不復發和maligneziruetsya。
7. 唾液腺多形性腺瘤可以長到大尺寸，丘陵和茂密。 通常是良性的，但在後期可能會出現在惡性細胞。 裡面本身就含有液體和成纖維細胞。 適合手術治療，但由於鄰近面神經外科醫生可能是困難的。

症狀

腮腺良性腺瘤發展非常緩慢，有時多年。 它不會導致任何的主觀感受，但它可以使一個人具有不對稱的時間。 這是去看醫生的原因。 去除這種腫瘤後可以以箱子6％復發。 如果腫瘤靠近咽部接穗腮腺，它可能會導致違反吞嚥，在耳朵疼痛和破傷風咀嚼肌的。

如何唾液的中間腺瘤腺？ 其症狀是相似的，在良性和惡性腫瘤的同一時間。 它的特點是快速浸潤性生長，它會破壞周圍的組織。 它可復發，給遠處轉移到肺和骨。

惡性腫瘤既能獨立和良性腫瘤惡變後發生。 成長迅速滲透到周圍的組織。 皮膚在腫瘤紅，熱和緊張。 它可能會潰爛。 疼痛，其特徵在於，咀嚼肌的干擾，增加在相鄰淋巴結和轉移瘤的存在。

診斷

涎腺腫瘤很簡單找到。 要做到這一點，你需要檢查你的牙科醫生和腫瘤學家，收集投訴，找出疾病的歷史。 特別要注意的腫瘤，它的大小，質地和流動性的形態。

從已進行頭顱X線攝影儀器的調查，超聲唾液腺ptyalography（看腺導管通暢）和sialostsintigrafiya（用於檢測遠處轉移）。 最可靠的方法被認為穿刺腺其次塗片和組織活檢組織學和病理學研究。

澄清過程的患病率可能需要CT唾液腺，胸部X射線或個體的骨骼。

良性腫瘤的治療

如果患者被診斷唾液腺的良性腫瘤，他直路的外科醫生。 長期以來，人們開發了“脫殼”這種腫瘤的技術。 受影響的腺瘤的膠囊一小切口，動員和刪除。 醫生同時盡量不破壞腫瘤的內容。 這種干擾被稱為“ekskholeatsiya”。

組織的去除需要在宏觀和微觀檢驗給予明確診斷。 面神經永遠不會被刪除，因為它是很少打。 如果腫瘤在頜下腺的發展，它被去除，新的增長，和鐵。

惡性腫瘤治療

複雜的聯合治療需要惡性唾液腺腺瘤。 手術是如何進行的？ 甚至在干預是必要進行伽瑪治療過程，以減少腫瘤的大小，以及以防止區域和遠處轉移的出現。 手術後放療一個月後，直接執行。

一些學者建議執行完整切除腮腺，在一個單獨的塊面神經的分支在一起，與區域淋巴結摘除。 如果檢查發現腫瘤已經成長為下顎骨，此部分也需要切除。 但在手術前有必要考慮如何調動骨的其餘部分。

在嚴重的情況下，建議只姑息性放療，由於腫瘤不是由於被移除以太松組織。

展望

對於手術治療預後的生命和健康良好的後良性腫瘤。 復發的可能性非常低，只有一個和半個百分點。 惡性腫瘤也出現極為不利的。 治愈患者只能二十案件％，而即使在當時有一種危險，即腫瘤再次出現。 轉移到將近一半的案件中發現的其他器官。