手術取出膽結石。 擇期手術準備

現在膽石病已成為腹部病理中最常見的現象之一，而手術取出膽結石 - 這個問題根本解決的方法。

膽石病 - 是什麼呢？

這種疾病與在膽管和膽囊結石（結石）的形成有關。 這是由於以下原因，制定：

• 停滯或改變膽汁的組合物;
• 炎症過程;
• bilification衝突（運動障礙）。

在組成，有三種類型的寶石。 最常見（佔80-90％），有膽固醇結石。 它們的形成有助於膽汁過多的膽固醇含量。 當這發生時晶體的形成是由於在多餘的沉澱物的膽固醇的沉積。 如果膽囊的運動性被打破，那麼這些單位並不在腸道區域中顯示，並保持在其中，並開始生長。

膽色素結石形成由於增加血細胞的解體 - 紅血球。 大多數情況下它可以在溶血性貧血被觀察到。 也有混合教育。 它們是兩種形式的組合。 它是由膽固醇，膽紅素和鈣。

無論操作是必須的

誰被診斷患有膽結石每個人，遲早面臨著是否要手術干預的問題或將足以保守治療。 值得一提的是，寶石本身沒有理由切除膽囊。 如果他們不展示自己，並且不影響其他機構的正常運行，操作也想不到。 但是，如果在膽囊是痛苦，違反了一般條件下，黃色，迫切需要諮詢醫生。 這是他誰，調查之後將決定進行手術干預是否必要和它是什麼。 但要注意，膽囊炎膽囊意味著已經開始了炎症過程。 如果過度推遲的決定，機會完全恢復健康手術後大幅減少。 即使有單攻，膽結石較好的去除。

手術指徵

當需要手術決定，專家通常考慮以下因素：

• 不同大小的結石（結石），佔據了膽的第三的存在;
• 如果所述疾病是疼痛的膽囊（膽絞痛）一個頻繁發作，則操作concrements的大小的情況下進行而不管;
• 如果石頭被安排在膽囊及管道;
• 同時減少了膽囊合同或合同的完全斷開的能力;
• 膽源性胰腺炎的發展;
• 由膽囊壁的破損;
• 與肝總管的閉塞。

有用於確定手術膽石症需要國際準則。 總結被分配到不同的診斷指標分，醫生將決定手術是否需要，以及為它的相對和絕對適應症。

操作類型

通常情況下，形成膽結石的過程 - 它並不快。 當然，如果你運氣不好，救護車將帶你到一個外科醫院與急性發作時，其被診斷為膽囊炎，膽囊，您可以選擇小。 但大多數誰知道這個問題提前與你的醫生商議所有細節的人來說，確定計劃手術的日期。

在現代醫學中，有去除膽囊的兩種方法（膽囊切除術）

• 開腹膽囊切除術 - 提供用於打開腹腔的傳統方法;
• 腹腔鏡膽囊切除術 - 今天是首選的現代化技術。

開腹膽囊切除術

這種手術取出膽結石是經典手術。 後沿腹部中線一個部分由腹腔檢查，和膽囊切除，如果必要的話，排水（安裝管，以確保所得到的滲出液和其他體液的流出）。

儘管現代和高科技方法的出現，開腹膽囊切除術仍然具有現實意義。 這可以通過一個事實，即有些診所沒有設備或專家必要的資格進行腹腔鏡手術來解釋。 除了這些，也有一定的禁忌症。

腹腔鏡膽囊

這是手術膽石病的另一種形式。 到目前為止，這種方法，因為它的有效性，低影響，減少恢復方面的越來越普遍。 使用腹腔鏡執行操作 - 一種特殊的裝置，它允許經由多個接入到受損器官穿刺通過其被引入所述操縱器的腹壁和，實際上，腹腔鏡。 這種方法可以讓你不僅能去除膽囊是不留疤痕，但在某些情況下，只有去除結石，離開身體的地方。 類似的方法不僅用於膽石病的治療，但也用於去除闌尾炎，腹股溝疝的治療中，某些婦科疾病，以及診斷操作。 儘管腹腔鏡膽囊切除術的優點顯而易見，這種方法有其禁忌症。 這些措施包括：

• 膿腫，位於在操作的區域;
• 在妊娠最後三個月的;
• 嚴重的心肺疾病。

另外，請記住，腹腔鏡手術中，在其目前絲毫困難的情況下，外科醫生通過打開膽囊切除術。 至此結束約5％的腹腔鏡手術。

準備手術

如同任何手術，膽囊需要一些訓練手術取出結石。 除了標準的調查包括遞送分析（CBC和尿分析，血液生化，凝血 - 血液凝固的調查，肝功能測試），有必要使腹部超聲波，心電圖，胸部X射線，根據指示FGS和結腸鏡檢查，和得到醫生的報告。 此外，對於擇期手術的準備工作包括影響凝血功能的藥物取消。 其中包括多種抗凝劑，維生素E，非甾體抗炎藥。 在手術前幾天需要膽石症特別注意飲食。 菜單不應含有重金屬的飯菜，並從當天午夜開始時進行的操作，有必要排除食品和飲料。 在交易日的前夕清潔腸道早晚潔面化妝灌腸或服用特殊藥物。 在早上採取與抗菌肥皂洗澡。

手術後

今天，它是難意料有人膽囊切除術。 這種手術取出膽結石早已把“投產”，並即將共同為闌尾切除術。 該患者已經在操作，在此期間，它是不可能喝，使銳運動被允許在床上翻建成小時後。 然後就可以開始飲用水而不以小部分氣體（1-2咽，但不超過500ml）中。 腹腔鏡手術後六小時後，病人可以起床。 做的更好，如果有來自醫務人員或親屬的人，因為身體很長一段時間後，留在水平位置，並在麻醉的狀態下，當您嘗試起床有可能出現頭暈和眩暈。 第二天手術後患者可在醫院自由移動。

手術後，飲食中膽石症的關鍵。 當天的菜單可以包括液體食物 - 在水煮粥，膳食湯，乳製品。 此外，在飲食上可以包括水煮牛肉，雞胸肉，烤蘋果或香蕉。 操作被禁止飲酒，之後我們必須記住的是，在第一週 濃茶 或咖啡，糖，油炸和高脂肪食品。

溶石療法

如果手術干預是不可能的，由於嚴重的軀體疾病或凝血障礙，以及從手術中患者的拒絕，舉行溶石治療。 此方法，該方法使用包含製劑的膽汁酸，旨在以溶解所形成的結石。 既然是需要考慮治療的持續時間可從一年不等到兩年內，即使有可能完全溶解膽結石，但並不能保證他們不會再次出現。 此外，在治療過程中可能是膽石病的各種並發症，包括那些需要手術干預。

標準溶石療法

另一個限制溶石療法是用於所述疾病的標準中的某些要求：

1. 膽結石膽甾醇需要的話，其尺寸不超過20毫米。
2. 膽囊功能 保存和石頭不佔據超過一半的量更多。
3. 膽囊及膽總管應維持其通暢。
4. 由於結石不超過兩年的形成。
5. 在歷史上有一定疾病的簡單過程 - 輕度疼痛，絞痛偶爾發作。

治療方法是在超聲下進行每3-6個月。 如果半年後有沒有改善，則視為無效，並再次引發手術的問題。 如果溶石療法已經成功，為了能夠及時發現新形成膽結石，美國在三個月內作出至少一次。