健康, 疾病和病症
前列腺的去除:手術,的效果
許多男人歲以上患有生殖或泌尿系統疾病。 最有問題的身體,他們往往是前列腺。 有時,治愈病症可以是保守的方法,而不是訴諸根治性手術。 然而,也有情況下,前列腺的去除-是擺脫病魔的唯一機會。 因為有些疾病的醫生開這種操作? 什麼是它那裡的適應症和禁忌症? 如何刪除過程? 如何在康復期間表現? 讓我們嘗試回答這個文章對這些問題。
【適應症】用於切除前列腺的
前列腺的去除-是一種嚴重的外科手術,其中僅當沒有其他辦法治愈病人進行。 因此,只對嚴重的病症,它消除了傳統的方式,無論出於何種原因不能規定。 據統計,最常見的操作更老的人,誰最初去了醫生的泌尿問題的投訴。 作為一項規則,被確診為良性或惡性腫瘤。
我們列出了此過程的主要適應症:
- 慢性前列腺炎,伴有尿頻和下腹部劇痛;
- 前列腺炎,通過在前列腺結石的存在複雜;
- 前列腺腺瘤-一種良性腫瘤,通常不會危及生命;
- 尿頻或尿瀦留;
- 常量表達式血尿(血尿);
- 假敦促小便不能保守治療;
- 前列腺癌-手術通常經受患者病情的第一或第二階段,當腫瘤已經沒有超出所述主體限制。
禁忌手術
操作-這是一個嚴重的打擊,身體,它可以使並非所有的患者。 因此,切除前列腺能對所有的人進行沒有。 先進的疾病-對手術失敗的最常見原因。 此外,鹼可以是嚴重慢性疾病的存在或患者的甚至年齡。 最後決定讓醫生或醫療委員會的基礎上,從病人的病歷數據及其分析結果。
失敗在執行此操作的最常見的原因有以下禁忌:
- 在急性形式中,泌尿生殖系統的炎性疾病;
- 病毒性疾病和發熱;
- 的心血管和呼吸系統的嚴重慢性疾病;
- 運行惡性腫瘤,伴隨著整個身體多處轉移;
- 甲狀腺或胰腺,包括糖尿病,甲狀腺腫和甲狀腺功能減退;
- 高齡-手術禁忌,男性大於70歲;
- 引起出血性疾病,血友病,包括疾病;
- 藥品,血液稀釋劑管理, -在這種情況下操作後,才從體內徹底清除進行。
手術的類型
根據疾病的嚴重程度,醫生用手術的方法不同。 有時僅除去身體的一部分,而不是整個前列腺。 以除去該操作可以通過以下方法來進行:
- удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. 經尿道 前列腺切除術-通過外部尿道口進行。 резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. 隨著 電切鏡 出現逐步解除前列腺或僅患部。 切的缺席-這種方法的主要優勢。 也顯著降低了康復期。
- аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya 前列腺切除術 -開放手術中,外科醫生使肚臍和恥骨之間的切口。 它用於除去大尺寸的腺瘤或癌。
- 腹腔鏡切除-在操作過程中,醫生使上腹前壁,它引入了配備有相機的裝置幾個穿孔。 這樣,您就可以完全去除整個前列腺癌或只是其中的一部分。
準備手術
開始操作之前,必須進行身體的全面的診斷,預防並發症的發生。 患者應確保通過一般的生化驗血。 Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. 還對沃瑟曼 (檢測梅毒),HIV和病毒性肝炎 進行血液檢查 。 患者還需要向他們的血型和Rh因子的醫生提供的信息。 我們需要通過尿檢,使其對抗生素的敏感性單一作物。 為了評估心血管系統的狀態,ECG被執行。 為了排除肺結核等肺部疾病需要做胸部X射線。
前列腺癌的去除開始於泌尿器官的超聲波,來確定殘尿的存在。 接下來,病人就診醫生,泌尿科醫生和麻醉師。 在操作前晚上病人需要做灌腸和剃除陰毛。 自那時起,他不能吃或喝。
前列腺切除:影響
手術可能出現的並發症的出現取決於疾病的忽視。 例如,手術通常去除前列腺肥大不嚴重的後果。 此外,它是更危險的通過一個開放的切口進行手術。 並發症的風險也取決於醫生的技術水平。
которыми чаще всего сталкиваются пациенты: 我們列出了主要的術後並發症, 往往 被患者所經歷:
- 泌尿生殖系統,切除期間在體內列出感染;
- 血尿外觀(尿血液存在下);
- 臨時或永久性陽痿;
- 復發;
- приводит к затрудненной деуринации ; 縮小尿道,這 導致阻礙 deurinatsii;
- 逆行性射精-精子澆鑄到囊的腔中。
如何為手術切除前列腺?
根據即將手術的複雜性,使用所有的麻醉或脊髓麻醉。 操作的技術依賴於通過其將要舉行的方法。 трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. 因此,當 與照明和攝像機工具的 經尿道 切除術被插入病人尿道。 通過他,他進入膀胱。 在他們的操縱外科醫生手錶在監視器屏幕上。 резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. 隨著 電切鏡 的幫助下 ,他慢慢地消除前列腺或其一部分,從她的小件同時燒灼出血影響血管掐掉。 切除醫生之後將導管插入膀胱,通過尿液將繼續流入囊中。 類似地,進行腹腔鏡檢查。 резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. 主要的區別- 前列腺切除 不通過尿道引入,並且通過在腹腔的前壁的小開口。
開的方法也可以進行刪除。 在這種情況下,前列腺通常被完全刪除。 外科醫生使恥骨和患者的肚臍之間的切口,穿過肌肉組織和膀胱壁。 然後雙手長滿消除前列腺的一部分。 在操作結束時,也把通過切口進入導管和引流管。 這種類型的操作後的康復期需要相當長的時間。
通過移除癌細胞手術的特點
лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. 手術去除前列腺還伴有盆腔 淋巴結預防轉移的出現和傳播 的完整切除 。 進一步清理和精囊。 лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. 對於小腫瘤的機器人的操作過程中早期階段可以使用達芬奇,執行 腹腔鏡 準確 動作,從而對患者的損害最小。 外科醫生和麻醉師在這種情況下始終接近患者和監控他的情況。 這種方法能夠在男性完全保留性功能。
最初的康復期
手術後,患者被連接到氣囊的連續排空的一個系統,在及時出通過導管去除積聚的流體和血液凝塊。 穿過身體用一種特殊的溶液,例如,呋喃西林。 根據操作的複雜性,該系統可以從幾個小時到幾天運行。 在手術後2小時後,患者被允許喝少量水和食物攝入第二天早晨恢復。 在第一天切除後,建議每天至少喝2升水,以及從菜單中的脂肪,油炸,過鹹和熏制食品排除。
是否有可能切除前列腺後恢復效力?
作為一項規則,並不總是導致效力切除術(切除)的損失。 前列腺是由許多肌肉,其負責人對有勃起能力包圍。 如果在手術過程中醫生避免損壞它們,然後隨著時間的推移效力恢復。 負預後通常給予患者廣泛惡性腫瘤。 在沒有並發症的效力切除後返回的人在4-5週。
手術後的生活去除前列腺
出院後,患者仍然感覺不舒服了一陣。 當簡單的手術患者在4-5天內送到家。 手術去除前列腺腫大或癌症要求醫生的監督下長時間恢復。 第一次一個人是被禁止的過冷,做艱苦的體力勞動。 負載可以在術後1-2個月恢復。 出院後一個星期,病人可以恢復工作。
總結
因此,該程序可以稱為前列腺切除。 它的後果完全取決於其所進行的條件。 後患者病情的好轉切除和他得到隨著時間的推移更好通常發生。 即使有惡性腫瘤的臟器切除的存在有一個積極的結果的可能性高,特別是如果它是在早期階段進行。 在這種情況下,患者切除前列腺癌後的存活率是90%-100%。 選擇一個成熟的診所和醫生誰擁有大量的正反饋,以減少醫療錯誤的風險和可能出現的並發症的出現。
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