健康, 藥
膝關節:韌帶和與之相關的傷害。 如何治療膝蓋韌帶
談到膝蓋,大多數人認為膝關節。 事實上,這是一個重要的解剖部位,然而,它沒有肌肉和肌腱不可能功能。 在散步,跑步,打在指定的區域帳戶體育為大負荷,增加損壞的風險。 讓我們考慮 膝關節, 韌帶,肌肉系統和外傷性因素期內出現的問題。
解剖學
聯合的形成涉及三個骨頭:股骨部分,髕骨和脛骨的一部分。 髕骨股骨,脛骨和提出股 - suprapatellaris關節。 解剖特點有助於骨骼的同時往復運動在多個平面。
半月板呈現結締組織的軟骨是骨頭之間的“填充”。 它們的功能是駕駛時提供緩衝,壓力分佈和負載。 在由冠狀韌帶關節囊相關的半月板的兩側。
關節的穩定劑包括以下的肌肉群,這知識被認為是創傷的一個重要方面:
- 股四頭肌佔據了大腿的前面。 它被認為是說區域的最強的肌肉單元解剖結構。
- 賽多利斯 是最長的。 它提供屈伸髖關節和小腿,膝關節周圍散步。
- 瘦肌肉後面,小通關節的一側,使鉛髖關節和膝關節彎曲。
- 收肌肌肉不僅使髖關節受累,但也延長或骨盆的關係擴展到大腿。
- 橫向軸線延伸後面雙頭 大腿肌肉, 允許彎曲脛,大腿伸直,提供運動向外。
- 後面和接頭內部延伸podsuhozhilnaya伸肌肌肉大腿撓曲脛骨和提供圓形旋轉肢。
- 半膜肌執行功能類似podsuhozhilnoy。
- 三頭肌脛骨彎曲的膝蓋小腿和踝關節的腳。
- 短而平坦的大腿肌肉位於後表面上。 脛骨的彎曲和旋轉的功能。
膝關節功能
膝關節的效率是對人體非常重要的。 它是可以移動的垂直和額軸。 伸展和屈曲發生在前軸,垂直 - 旋轉肢體。
腳關節的屈曲允許一個人做向前邁進了一步,擊中地面四肢,輕輕地放置。 否則,人的腳會在verhneperednem方向通過抬高大腿罰款。
韌帶
它們由五個主要組表示的膝關節韌帶被認為是複雜的解剖結構的身體的一部分。 其成員包括下列軟件包:
- 抵押品(脛骨,腓骨);
- 十字形(前,後);
- 膝蓋的橫韌帶;
- 後部(弧形,膕,髕韌帶,內側和外側);
- 冠狀動脈(彎月股骨,脛骨,半月板)。
當外傷,尤其是運動損傷,主要負荷發生在膝十字韌帶。 定時恢復和康復期取決於損傷和破壞因素,受害者尤其是機構的性質,持續4至6個月。
十字韌帶和功能
前韌帶從通過膝關節腔股骨的彎月面的後方上部延伸,附接至脛骨,它包括在關節集團。 它的功能是穩定膝關節,限制脛骨向前運動。
韌帶從股骨骨突的前部向後延伸並交叉關節腔,被緊固到在後脛骨。 韌帶可防止脛骨過度移回。
創傷十字韌帶
這種傷害被認為是最困難和最危險的,要求全力救治。 一個錯誤的或不及時治療開始導致跛行和持久性限制業務的發展。 大多數情況下,當滑雪,滑冰,跳躍,摔跤,從一轉,秋天的強烈衝擊或故障引起的發生在專業運動員這些損傷。
強烈的刺痛和點擊,流動性急劇限制可能表明膝關節的韌帶撕裂。 受害人不能獨立移動,僅僅依靠一個人。
後韌帶損傷時發生強過伸膝蓋或脛骨的前表面上的衝擊期間。 損壞前十字韌帶是最常見的。 這種損傷的症狀被包含在“黑社會特納”與沿 半月板破裂 和外韌帶。
臨床表現
膝關節,韌帶具有部分撕裂變得充血,水腫,疼痛的接觸,並試圖移動時。 血液關節腔(關節積血)積聚。 不要混淆韌帶發炎的膝關節,它具有與受傷的症狀,從而發生前幾天類似的診所。
全十字韌帶斷裂引起前 - 後平面中的脛骨的過度的流動性。 由兩位專家此症狀的驗證同時進行。 第一個持有大腿後側和直角彎曲在膝蓋麻醉肢體。 第二個醫生檢查小腿來回移動。 拉伸裂傷或類似的符號為負。
扭傷 涉及纖維輕微的撕裂,伴有中度疼痛,有輕微的水腫,出血缺席的。 限制運動功能發生在小程度上。
診斷
的損傷機制確定使我們能夠確定的解剖結構可能造成的損壞。 受傷的膝蓋進行檢查前,醫生檢查的健康澄清結構的特點。 評估利用超聲波和MRI內部結構的條件。
鑑別診斷避免了骨折,髕骨,半月板撕裂。 當位錯骨相對於彼此偏移,也沒有運動功能的可能性,試圖被動運動時,有一個彈簧阻力。 對於韌帶損傷的特徵不在於完全缺乏運動,這是因為疼痛有限。 也沒有彈簧阻力。
骨折伴有變形,異常的流動性和捻發音的外觀。 但是,有沒有這樣的功能骨折。 在這種情況下,確定診斷需要X線檢查,超聲或MRI。
治療指南
當部分損壞(拉伸,撕裂)援助在急診室提供。 肢體應該是在一個較高的位置,最初的幾天 - 臥床休息。 受傷後的第一天,需要對受影響區域的冷附件。 該接頭由一緊彈性繃帶固定,允許保留生理位置肢而移動。 離開的那天晚上繃帶不能說沒有侵犯流通。 疼痛管理需要止痛藥的使用(“Ketanov”,“Ketalong”,“納布啡”)。
膝關節,韌帶這不僅需要保守治療,但是手術,需要一個漫長的康復期。 所有相同的活動後,如部分受損,應用理療措施,包括按摩,理療,電泳用藥物。
很多時候,破裂膝蓋的十字韌帶時,需要手術干預。 操作恢復結構的解剖完整性是必要的正常運作。 手術是關節損傷後進行了6個月。
理想的候選人被認為是誰需要他的四肢運動性能生澀運動的年輕運動員。 年紀大的人沒有很大的體力活動是誰,更適合保守治療,並採用物理療法。
塑料膝十字韌帶需要使用接枝的從髕骨韌帶或膕繩肌腱(自體移植物)服用。 也可以使用合成的移植物,然而,它們的使用可以通過患者的身體被拒絕。
插入合成的移植物是一種常見的過程撕裂膝蓋的外側韌帶時。 業務活動治療被認為是選擇的在這種情況下該方法。
手術實踐表明,單純縫合受傷的結構幾乎恢復功能。
可能是什麼膝傷的並發症?
膝關節損傷的常見並發症有以下幾點:
- 關節炎可能2-3週關節損傷後的發展。 炎症反應的發生是由於循環紊亂和在損傷區病原微生物的侵入。 表徵為疼痛,浮腫的外觀,發紅,活動受限,由於疼痛。
- 在關節的形式退行性改變外觀是伴隨著形成骨贅,軟骨變薄。
展望
受傷後大多數受害者想知道:“打破膝蓋韌帶癒合多少?” 類似的問題在每個臨床病例分別進行討論。 根據損傷的性質和生物特性完全可操作性在幾個月回來半年,也許。
重要損傷機制本身,以及如何受害人得到了膝蓋韌帶斷裂。 如何傷口痊癒也取決於治療專家諮詢的精度。 早期治療,接受必要的藥物治療,並堅持以加快癒合過程,防止並發症的發生。
預防
的用於最小化對關節的損傷預防措施的列表減少到下列活動:
- 適當的體力活動;
- 膝關節韌帶發炎應該受到及時處理;
- 均衡飲食;
- 排斥酒精和煙草;
- 低溫的迴避;
- 控制肢體最短停留在靜態位置;
- 鞋類正確的選擇,拒絕高跟鞋。
能夠防止膝蓋受傷,這是指除其功能恢復由於損壞更簡單的措施。
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