“美羅培南”：使用說明，評論。 藥物類似物

通過合成的抗生素包括碳青黴烯類基團，其代表的是藥物“美羅培南”為 腸胃外給藥。 由於活性藥物成分的殺菌和抑菌作用是能夠抑制細菌引起的各種炎症性疾病的生長和繁殖。

說明藥物

藥物“美羅培南”被認為是一種廣譜抗生素，並且是白色或白色與黃色色調粉末溶液。 進入靜脈注射或滴注。

具有10和20 ml的體積釋放它在小瓶中。 凍乾物的劑量為0.5g或1克藥物“美羅培南”的。 使用抗生素的片劑和用於肌肉內注射可注射的溶液不會產生。 只有一種形式釋放。

藥物

活性成分作用於美羅培南三水合物形式。 在該組合物，在藥瓶1計算的說明中，表示活性物質的量：基於分別自由美羅培南0.5克或1克，的0.570克，或1140克，和美羅培南三水合物，。 輔助物質的實例包括碳酸鈉粉末。

主要對口及其生產企業

原藥美羅培南在粉末它用於使注射該被靜脈內施用0.5克的形式為基礎的藥物“Meronem”。 這種抗生素是由英國公司“阿斯利康有限公司”產生，在此基礎上研製的藥物組合物和劑量，進行臨床前和臨床試驗。 美羅培南其它製劑被認為是通用的，原始的圖像轉載。

在可作為商品名通用的“美羅培南”類似物，與國際非專有名稱相一致，而且比收到INN其他貿易項下。 釋放形式，劑量和仿製藥的所有“Meronem”藥物的成分在相同的樣式，這表明他們的互換性。

與許多藥廠都在世界各地生產的商品名為“美羅培南”的藥物。 例如，印度公司“M. Ĵ..生物製藥列兵。 有限公司“，製造了藥物，並包裝在俄羅斯公司CJSC開展”生物技術MFPDK“。 烏克蘭公司“Lekhim”，“醫藥生活”也產生抗生素“美羅培南”。 類似物可以在其名稱中也包含了製造商的名稱。 在藥店很多世界例子。 特別地，已知的製備“美羅培南的Vero”。 這是中國公司“深圳市海濱製藥有限公司的產品.. 有限公司“。

藥物“美羅培南Dzhodas” - 由LLC“Dzhodas Ekspoim”產生廣譜抗生素的印度類似物。 它以粉末形式用於生產注射液500毫克和1000毫克的製造。

俄羅斯公司“ABOLmed”LLC抗菌劑美羅培南的基礎上做了藥“Meropenabol”。 從粉，靜脈內給藥的解決方案。

藥品“美羅培南斯賓塞»

這個工具是另一家印度類似物現在，“庫珀製藥”為“斯賓塞UKEY製藥有限公司”，印度。 由美羅培南三水合物形式產生並涉及碳青黴烯類基團。 抗生素“美羅培南斯賓塞”表現出對炎症和感染性疾病的革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌的抗菌作用。 用於胃腸外給藥。

藥理特性

物質美羅培南說明書的主要效應描述譜廣，其與形成細菌膜的抑制相關的殺菌作用。 的能力，以使需氧和厭氧細菌的死亡由於通過微生物，惰性相對於β-內酰胺酶和相當大的親和力的蛋白質結構，粘合劑青黴素的壁抗生素滲透。

通過對細菌減少細胞壁和抑制轉的肽聚醣層的細胞質的膜結合到蛋白受體在細胞壁釋放的自溶酶破壞其結構並導致寄生蟲死亡。

什麼微生物的抗生素？

有關應用程序的準備“美羅培南”指令涉及使用抗革蘭氏陽性需氧菌，包括腸球菌fekalis，Stafilokk aurelus，無乳鏈球菌，肺炎鏈球菌與靈敏度
青黴素，鏈球菌piogenez，草綠色鏈球菌。

對革蘭氏陰性需氧菌，其中大腸桿菌是孤立的，Haemofilus influentsa，肺炎克雷伯氏菌，腦膜炎奈瑟氏菌，假單胞菌aeruginoza，奇異變形桿菌的高抗菌活性。
美羅培南作用於厭氧菌，如：Bakteroides flagilis，Peptostreptokokkus屬。

藥物的有效性確認了對在體外只研究以下的細菌，但沒有臨床有效性的證據。
革蘭氏陽性需氧菌攜帶Stafilokokus表皮與metitsillinovoy靈敏度和革蘭氏陰性需氧菌：Atsinetobakter菌屬，氣單胞菌親水彎曲桿菌在中，tsitrobakter diversus，tsitrobakter弗氏，腸桿菌泄殖腔，Hafnie，Klebsiellla oksitoka，Morakella katarrhalis，摩根摩根，巴氏桿菌multotsida，普通變形桿菌。 ，沙門氏菌，埃爾塞拉特martsestsens，志賀氏菌，小腸結腸炎烏爾西諾。

體外打架厭氧菌:. Bakteroides distasonis，Bakteroides鰺，Bakteroides uniformis，Bakteroides ureolitikus，Bakteroides尋常，艱難梭菌，產氣莢膜梭菌，Eubakterium lentum，Fuzobakterium屬，普雷沃bivia，中間普氏菌，普雷沃melaninogenika，Porfiromonas asaharolitika，Propionibakterium aknes。

這種藥物治療

由於寬範圍上關於各種感染性和炎性病症為單一藥劑或組合治療中推薦使用的活性物質美羅培南指令的作用。

這些包括影響抗生素敏感的感染：

• 下呼吸道，通過肺部，包括醫院獲得性肺炎的炎症表現;
• 泌尿系統如腎盂腎炎，pielita;
• 皮膚和丹毒，膿皮病，繼發感染的皮膚病的形式的軟組織;
• 器官在骨盆，包括子宮粘膜的炎症;
• 機關腹腔，包括複雜闌尾炎，腹膜炎，pelvioperitonita的狀態。

藥物顯示了在細菌性腦膜炎和血液感染的功效。 人粒細胞減少發熱，結合使用抗病毒或抗真菌劑的抗生素。

藥物溶液規則

藥物的溶解要求遵守無菌和防腐措施。 與使用一次溶液中的小瓶不允許同時混合所用抗生素和其它藥物。

在無菌可注射粉末形式的抗生素“美羅培南”用水稀釋用於進一步靜脈內推注。 為了溶解，用20毫升水中的1g美羅培南，其對應於每1毫升的50毫克的濃度。 將制得的流體通常是透明，無色或淺黃色的細微差別。

可能使用50-200毫升兼容輸注液溶劑“美羅培南”的準備。 這些措施包括：

• 氯化鈉0.9％;
• 葡萄糖5％或10％。

稀釋液的靜脈給藥之前被動搖。

劑量調整

成人藥“美羅培南”說明手冊提供的劑量為500mg，其在8小時後重複。 根據該方案治療肺炎，尿路感染，感染性和炎症性疾病在小骨盆器官，皮膚和肌肉組織的感染。

院內獲得性肺炎，腹膜炎，敗血症，在中性粒細胞減少發熱患者的細菌感染症狀需要使用抗生素，每天3次為1年。當腦膜炎推薦2克，每8小時的劑量。

根據患者的醫生選擇劑量和療程感染的嚴重性和類型。

典型地，持續時間操作取決於給藥的方法。 靜脈推供給稀釋溶液約5分鐘進行，靜脈滴注 - 從15到30分鐘。 沒有進入藥劑“美羅培南”IM。
慢性腎功能衰竭，需要按照校正劑量 肌酐清除率 ：

• 以每分鐘26-50毫升中，劑量為500毫克至2克，每12小時;
• 以每分鐘10-25毫升中，劑量為250毫克至1克，每12小時;
• 低於每分鐘10毫升，劑量為250毫克至1克，每24小時一次。

老年患者正常操作和腎肌酸酐清除率大於每分鐘給藥50毫升更大任選選擇。 肝功能衰竭 不是劑量調整的一個原因。

在血液透析有美羅培南的排泄，所述藥物是在過程結束時施用。 這是用於恢復長期治療的抗生素的有效血藥濃度，尤其如此。
在老化3個月到12歲的兒童在8小時的間隔靜脈內使用10-20毫克每公斤體重的藥物。 劑量取決於病原體及其對抗生素和疾病的敏感性。
如果12體重歲以下的兒童超過50公斤，他們被分配成人劑量。

腎功能受損的兒童美羅培南治療尚未研究。
在通過使用每1kg重量的40毫克，8小時後的治療腦膜炎的。

這種治療是禁忌

重要的是要知道，並不是所有的藥物可以使用是非常重要的，尤其是當有增加過敏這種抗生素，或過去類似β-內酰胺類抗菌劑。

小孩子長達3個月不開藥，“美羅培南”。 證言表明它與那些對腎臟的毒性作用的藥物，以及消化系統疾病的實際應用。
在懷孕期間，藥物不使用，情況除外，其中抗生素的益處超過對胎兒的發育產生不利影響。 治療期間哺乳不建議由醫生。

副作用

在編寫“美羅培南”評級表明在身體的不同部位產生不利影響的可能發展。

神經系統和感覺器官可能頭痛，頭暈，肢體麻木部位，刺痛和刺痛的抗生素表現，強烈的情感覺醒，意識障礙，癲癇樣發作，抽搐反應。

在心血管系統，器官造血製劑具有與外周血血漿中增加嗜酸性粒細胞和血小板的數目相關聯的負面影響，以及在血小板和白細胞的細胞，血紅蛋白水平的降低，降低的血細胞比容值和嗜中性粒細胞的數量，從而導致粒細胞缺乏症，縮短凝血和凝血酶原時間。

有些患者發現與胃腸道的器官，疼痛的腹部，噁心，嘔吐，腹瀉，便秘，消化不良，黃疸表現相關的變化。 它也是在血漿中膽紅素的增加可能水平，增加了酶丙氨酸轉氨酶，天冬氨酸轉氨酶，鹼性磷酸酶，和乳酸脫氫酶的活性。 在罕見的情況下，它的發展的條件假膜性結腸炎，或口腔粘膜病變出現念珠菌病。

曾有影響泌尿生殖系統的侵權案件。 這些措施包括：小便困難，腫脹狀態的軟組織，違反了與hypercreatininemia相關的腎臟，血液，血尿，畫眉增加尿素水平。

能夠產生各種過敏反應的抗生素。 他們表現瘙癢，皮疹，蕁麻疹，多形性紅斑，史蒂文斯-約翰遜綜合徵，中毒性表皮壞死松解症， 血管神經性水腫，過敏性休克。

間等副作用，有從主體鉀浸出的評價，增加的血液量在體循環中，正的直接或間接的抗球蛋白庫姆斯。 在靜脈給藥局部反應與炎症，靜脈炎，血栓性靜脈炎，腫脹和疼痛在注射部位有關。

有些患者已與相關 抗生素的副作用 幻覺，抑鬱，易怒，失眠，心臟衰竭，心臟衰竭，心動過速，心動過緩，心肌心臟肌肉，血壓下降，呼吸急促，頭暈和焦慮急促，雖然不是一定的作用美羅培南這些症狀。