健康, 疾病和病症
美克爾憩室
美克爾憩室,否則被稱為更憩室 迴腸, -是小腸,其與膽管的病理學的回歸在其近端部分相關聯的先天性異常。 未封閉的(neobliterirovannoy)保持基端部,留下腸和肚臍之間的流動路徑。
在人體機能胚胎蛋黃和尿導管,其在所述臍帶的胎兒發育的第一週。 第一水果食品後發生的,因為它連接 卵黃囊 與胎兒腸,並通過第二尿流出到 羊水中。 在從第三宮內生活的第一個月期間發生相反的情況及其發展 - 蛋黃逐漸atrofiruyas變成一個普通的一群人。
但是,如果出現了這種轉變的機制一些故障,它正在逐漸形成,這取決於保存neobliterirovannogo流量和病理位置的水平度:
- 完全或不完全瘺肚臍;
- 美克爾憩室;
- enterokistoma。
這種異常是在十九世紀初發現的由約翰·弗里德里希·梅克爾從哈雷雅戈爾,德國解剖學家。
他所描述的兩個憩室小腸之間的差異:
- 獲取並僅由黏膜,腸系膜位於其側;
- 本憩室,先天性,捕捉其壁的所有層和抗腸系膜葉子。
小腸憩室分類如下:
由流的持續程度:
1)完全打開;
2)部分地打開:
- 如果腸,梅克爾憩室的一部分;
- 如果從肚臍,臍膨出的;
- 如果在中間,然後enterokistoma。
3)被完全封閉。
從梅克爾的所有上述形式憩室分別最常發生在70%的病例,並且,從1%至總人口的4%。 對於男裝來說是確診2,和並發症的情況下,它比女性的5倍更頻繁。 百分之五十下十來歲確診孩子的情況下,其餘的 - 從青年到三十年。 美克爾憩室與發展的其他異常相關病例百分之十二,但家族性發生尚未得到證實。
其平均長度為大約2至3厘米,最小 - 1厘米,和最大 - 42厘米,厚度手指的,並且如chervovidny生長,是窄的。 圓柱體或圓錐體的形狀。 麥克爾憩室通常位於迴腸,抗腸系膜的腸系膜的相反側。 從平均距離 bauginievoy瓣 是從40到50厘米,可焊接tyazhem前腹壁,腸系膜,或腸袢的結締組織。
臨床上,在大多數情況下,它不會出現在所有,大部分是在腹部手術由於其他原因,或並發症的情況下找到它。
診斷用X射線與使用的漿料的確認 硫酸鋇 作為造影劑。 超聲可以作為輔助的方法來施加。 此外,有研究的具體方法 - 放射性核素顯像與锝-99。 當從Mekkeleva憩室出血使用造影診斷。
治療手術,因為它是小的情況下,去除的技術是相同apendektomii操作。 但是,在很寬的憩室腸系膜,最後繃帶,交叉的情況下,把柔軟的果肉腸,切斷自己憩室。 然後傷口縫合腸和 腹腔。
什麼是憩室病?
在其中形成結腸憩室體,即多個突起部囊狀形式,其與結腸(通常在十二指腸)的腔相通的這種情況。 只有在複雜的情況下,臨床上表現,手術治療。
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