痰：目標和方法

痰秘密的氣管，支氣管和肺部炎症過程中釋放。 她的出現不僅標誌著與呼吸系統的失敗，而且對心臟和血管疾病。 方法痰涉及其特徵宏觀，微觀和化學定義。

分析表明，

痰使得能夠檢測引起疾病過程的微生物，指定結核分枝桿菌的存在，以確定腫瘤細胞，血液和化膿性的雜質，並且還確定細菌耐藥。

在什麼樣的條件，顯示分析

痰在下列條件下進行全面的分析：

• 咳嗽;
• 肺部炎症;
• 支氣管發炎;
• 肺膿腫;
• 結核;
• 支氣管擴張;
• 肺壞疽;
• 肺腫瘤;
• 支氣管炎在急性形式;
• 慢性支氣管炎;
• 在慢性扁桃體炎;
• 結核;
• 百日咳;
• 矽肺;
• 阻塞性支氣管炎的急性形式;
• 肺部炎症;
• 炭疽。

勘測的準備工作

煤泥將得到更好的分配，如果在投降前的前夕採取的分析工具，咳痰，或消耗大量的熱飲。 之前搜羅推薦清潔牙齒和口腔，用開水溫水沖洗它。

收集基本規則

針對細菌學檢查需要在早晨生產（她收集的晚上吃飯前）在無菌容器中，這是由實驗室出具收集痰。 為5毫升足夠量的分析。 分泌的分析是採血後不遲於2小時。 直到發送學習容器的內容的時刻應該在冰箱中保持關閉。

痰的各種疾病的量

已分配的分泌取決於病理過程的性質變化。 通常情況下，它從不同的幾個隨地吐痰，以每天1升。 在少量釋放的支氣管的炎症與肺和支氣管哮喘發作開始充血過程。 在攻擊量的增加結束。 它可以達到0.5升，站在大的數字，是否有肺水腫。

大量粘液，在化膿性過程中肺部釋放時與支氣管，與潰爛，支氣管擴張和壞疽通信。

TB痰肺組織顯示了衰減。 特別地，這樣的方法引發，其與支氣管連通的空腔。

從是什麼原因造成的分泌隔離降低或升高

排泄增加分泌可以與患者的惡化條件相關聯，並且惡化過程中監測。 的增加也可能指的是疾病發展的積極勢頭。

降低分泌粘液的量可以指示在充滿膿引流腔炎症或違反的消退。 在這種情況下，病人的健康狀況惡化。

放電的本質

粘液分泌代表在急性或慢性形式支氣管哮喘，肺炎，癌症，肺，支氣管擴張的腫瘤，肺包蟲囊腫，配上化膿，放線菌病支氣管炎。

痰膿液的混合物在肺膿瘍，支氣管擴張和包蟲病是觀察。

粘液與血液或完全由結核的血液特性的混合。 血液的外觀可以指示癌症，支氣管擴張，肺化膿的存在。 而且，這樣的現象在中葉綜合徵，心肌梗死在肺，創傷，放線菌病和梅毒的損害觀察。 血液可以是分離的和葉和局灶性肺炎，充血性過程，心源性哮喘和肺水腫。

漿液性痰是肺水腫觀察。

痰色

痰液檢查顯示其不同的顏色。 粘液和漿液性分泌物不具有相同的顏色或有白色色調。

加入膿給人信心的綠色調為特徵的病理過程，如肺膿腫，壞疽，支氣管擴張，肺放線菌病。

選擇帶觸摸生鏽或褐色表明，它們不包含新鮮血液，它的衰變產物 - 血紅素。 這個秘密可以大葉性肺炎，炭疽，肺梗死被釋放。

淺綠色帶有淡淡的黃色污垢或與黃疸結合呼吸系統疾病的秘密證據。

痰的亮黃色沾有 嗜酸細胞性肺炎。

粘液 赭石 發生在鐵質沉著容易。

黑色的或灰色的秘密指出煤塵雜質的存在。 當肺水腫漿液性痰大量觀察。 作為一項規則，它是畫均勻的粉紅色由於紅血細胞的存在。 這種液體分離等酸果蔓汁。

彩繪秘密可以和某些藥物。 例如，抗生素“利福平”可以給它一個紅色。

氣味

病理過程中的呼吸道的性質可能表明分泌和嗅覺。 痰給人腐與肺或支氣管病變腐爛，癌症，腫瘤壞死並發支氣管擴張的壞疽的味道。

層的存在

通常情況下，研究揭示分泌物層的存在。 當與膿的混合物停滯痰與化膿肺和支氣管擴張觀察。

腐爛外加劑的秘密包含三層。 頂層是類似發泡漿液性介質，和下摻雜有膿液。 這樣的組合物的特徵在於，壞疽肺。

雜質

食物的混合物可以在其與所述支氣管和氣管通信食道的惡性腫瘤的存在下觀察到的。 在能夠檢測出痰或頭節鉤寄生蟲與絛蟲接觸在支氣管後。 很少發現，在免疫功能低下的人滲透到呼吸系統蛔蟲成蟲。

肺吸蟲蛋囊腫出現在被形成在肺中的寄生蟲的存在下斷裂。

壞疽和肺膿腫引起肺壞死的外觀件。 當腫瘤可存在於它們的分泌物片段。

含纖維蛋白卷積患者的纖維素性支氣管炎，肺結核和肺炎被發現。

大米小牛透鏡或科赫固有結核病。

止動件迪特里希，包括細菌和肺組織細胞脂肪酸的分解產物，在發生腐爛支氣管炎或壞疽肺。

慢性扁桃體炎形式涉及從扁桃體分離插頭類似於塞子迪特里希。

化學方法

痰化學方法包括測定：

• 蛋白指數，它可以在支氣管炎和結核病的慢性形式的鑑別診斷幫助。 慢性支氣管炎形式標記蛋白的秘密痕跡，並且將在蛋白質的痰的量的結核病變高得多，並且可以通過數字（高達100-120克/升）來指示。
• 膽色素。 他們在呼吸系統與肝炎合併失敗的痰液中發現。 在這種情況下，肝與肺通信。 膽色素是由紅細胞內的肺和血紅蛋白隨後變化的崩潰引起的固有的肺炎。

細胞學秘密研究方法

結核病和許多其他肺部病變的鑑別診斷是廣泛使用的巴氏方法，該方法包括兩個階段：痰的臨床和顯微鏡檢查。

臨床研究有助於確定哪些方法應該是收集材料，得到的分析正確的結果。

主要有兩種類型的材料，這需要痰液的顯微鏡檢查：自發降低。 第二種類型的分泌，獲得各種刺激的影響（排痰劑，吸入劑和類似物。D.）。

通過穿刺活檢獲得的材料

細胞學檢查 痰涉及其細胞的宏觀和微觀檢驗的研究。

大多數的信息，痰細胞學分析，採取在早上空腹。 此前的研究中應存放不超過4小時。

• 在痰發生鱗狀上皮細胞，其被仔細地研究。 但對於診斷，他們沒有任何意義。 柱狀上皮細胞 - 單和該組中的 - 可在疾病中觀察到，如支氣管哮喘，支氣管炎和肺癌。 需要注意的是柱狀上皮可出現因鼻涕的滲透。
• 肺泡巨噬細胞是網狀內皮細胞。 巨噬細胞在細胞質中（灰塵顆粒或吞噬細胞）可在誰具有長期的灰塵吸入病人被發現。
• 巨噬細胞原生質心臟缺陷被稱為小區（由血紅蛋白的擊穿形成的）。 他們可以在肺部停滯的過程，二尖瓣狹窄，肺梗死發生。

• 少數包含在任何痰白細胞。 他們的高含量與膿液分泌物混合指出。
• 嗜酸性粒細胞。 這樣的細胞內含有豐富的黏液哮喘。 細胞可以標有嗜酸細胞性肺炎病灶蠕蟲生物，結核病和肺梗死的形式。
• 紅細胞。 單個紅細胞不顯示疾病的圖片。 在肺出血的存在的證據增加量的出現。 新鮮血液的紅細胞確定的常數。 如果存在的血液的混合物，其中停滯在肺部，很長一段時間，發現瀝濾紅細胞。
• 癌細胞。 他們可以在秘密團體中找到。 他們表示腫瘤的存在。 當你是單細胞通常是診斷的難度。 在這種情況下，痰的重新分析。
• 彈性纖維，其外觀是由肺組織，肺結核激怒，膿腫，壞疽，腫瘤的崩潰引起的。 壞疽這樣的細胞並不總是表徵為由於酶，其是保密的作用，它們可以溶解。
• Kurshmana螺旋。 這種特殊的機構，類似於管。 它們在顯微鏡下研究發現。 有時明顯和眼睛。 典型地，螺旋固有疾病，如支氣管哮喘，肺結核，肺炎等。
• 夏科 - 萊頓晶體與嗜酸性粒細胞在這些病變的高含量的痰被發現，如支氣管哮喘，嗜酸細胞性肺炎。 100％ - 在支氣管的管腔屍檢結核爆發可能由存在於彈性纖維膽固醇結晶的分泌，和無定形石灰MBT（所謂的四分體埃爾利希）來表徵。

使用顯微鏡

痰塗片顯微鏡檢查方法的研究收集涉及分泌物進行檢測針對特定結核分枝桿菌的分析。 它們類似於薄，厚在側面上或不同的長度，其被設置在兩個單獨和組的中間曲線棒。

結核分枝桿菌檢測是不是診斷的主導功能，需要通過細菌學方法確認。 在一個秘密的速度結核菌不能被檢測到。

在分析的基礎是化膿性粒子取出四十六個不同地區和研磨，直到光滑兩個窗格。 接著，它們在空氣中乾燥，並通過燃燒器火焰固定。

痰抗酸染色尼爾森的細菌學檢查表明，它為紅色。 在這種情況下，粒子，利用分枝桿菌之外的所有秘密，帶有藍色調，和分枝桿菌變成紅色。

當結核生物體後分枝桿菌的存在下與否定響應三項研究疑似病變已求助於使用浮選法（分析Pottenger）的。

以通常的方式來研究染色塗片MTB給出了一個肯定的結果，只有當MTB至少50每1ml痰000個單位的數量。 根據結核分枝桿菌的數量來判斷的存在是不可能的。

Bacterioscopy例非特異性肺部疾病

實驗室研究 中的非特異性肺部疾病通過顯微鏡可以揭示下列細菌的存在痰：

• 當肺部發炎 - 肺炎球菌，雙球菌弗倫凱爾，弗里德蘭德細菌，鏈球菌，葡萄球菌（100％）。
• 當壞疽光可以被檢測到與螺旋體文森特（80％）組合主軸桿。
• 酵母真菌（70％），以確定這需要一個秘密種子的類型。
• 在放線菌放線菌的玻璃疣（100％）。

分泌的健康人群體積

在人類中的粘液分泌氣管和支氣管的位移不遭受任何病狀，從10至100毫升/天的範圍內。

通常白細胞水平低，在染色塗片分枝桿菌的一項研究給出了否定的結果。