健康, 疾病和病症
泌乳素垂體:病因,症狀,診斷和治療。 垂體是負責什麼?
當一個人看到一個複雜的醫學術語,它開始把它分解成其組成部分,以了解他們的疾病。 因此,他給自己的第一個問題是:“什麼符合垂體?”。 仔細搜索的信息後,他發現,這種內分泌腺,它在調節身體的其他腺體的操作。 進一步的研究將導致病人被他們的激素和靶器官產生的名單。 只有經過他決定終於找出意味著短語“泌乳素垂體。” 這是產生過多的激素的腫瘤,身體可以處理它們。 過量的催乳素和引起特徵性的臨床症狀。 但首要的事情。
什麼是腦下垂體?
垂體是負責什麼? 垂體 - 是中腦,位於骨形成基底表面上的,被稱為的一部分“土耳其鞍”。 這個腺體分泌的激素調節人體生長,代謝和後代的繁殖率。 垂體 - 內分泌系統的指揮。 與下丘腦的互動,他們一起控制身體,提供了重要的功能。
腦垂體是三部分或股票:
- 垂體前葉產生熱帶激素。 他們是所謂的,因為它們會影響某些器官和化學調整自己的組織。 這些措施包括:
- 促甲狀腺激素(與甲狀腺相關聯);
- 腎上腺皮質激素(刺激腎上腺);
- 促卵泡激素(對照性功能,誘導卵母細胞的成熟);
- 促黃體激素(刺激排卵);
- 生長激素負責的增長;
- 促黃體激素或泌乳素(調節初乳和孕婦奶粉的出現,負責對母性的本能)。 泌乳素垂體中前葉發展,為“腐敗”的工作促黃體激素。 - 分泌加壓素後葉(負責維護正常血液和組織液壓力),和催產素,其懷孕和哺乳期間兒童是非常必要。 它作用於平滑肌,減少它。
- 平均比例,刺激皮膚細胞合成的激素 - 黑色素細胞。
簡單功能猜測,垂體變化。 它控制細胞分裂和蛋白質合成,以建立新的組織。 此外,它調節卵子和精子的成熟,以及身體的反應性激素。 它通過刺激或抑制甲狀腺功能與免疫系統干擾。 它控制血壓水平在血管,脂肪量和睡眠質量的量。 腦垂體是不可用一個星期,每天24小時,7天,我們所有人的生活。
催乳素 - 是什麼呢?
內分泌系統的解剖和生理的了解甚少,就可以繼續它的更詳細的分析。 當然,匆匆,無需專門培訓也不會很容易,但你至少可以試試。 在診斷中,除了“腦垂體”字,它仍然是催乳素。 這是什麼?
催乳素 - 是由垂體前葉的嗜酸性細胞分泌的激素之一。 由於其化學結構,它指的是蛋白質結構。 科學家分離的具有相似的分子特性的物質整個家庭。 這些措施包括:
- 泌乳素;
- 多育曲菌素(結締組織細胞的對照司);
- 生長激素;
- 胎盤催乳素 (在懷孕期間分泌的)。
目前已知的特性直接或性功能和再現間接負責催乳素。 靶器官是,顧名思義,乳腺。 該激素刺激產生的初乳和將其轉化為乳。 在青春期和懷孕期間,負責對乳腺的生長和發育,小葉和導管數量。 有趣的事實:催乳素受體在幾乎所有器官和人體組織中發現,但對他們有什麼影響目前還不得而知。
泌乳素垂體產生是由於在垂體前葉細胞突變。 它挑起過量產生催乳素並增強其性能,從而影響到福利和患者的外觀。 幸運的是,這種疾病的診斷和治療是已知的,並試驗成功,故診斷 - 不成句。
prolaktinoma
垂體催乳素瘤是指垂體前葉頻繁良性疾病(統計,所有診斷腫瘤的30%)。 常見於育齡婦女。 強和公平性之間的比例 - 1至6。
它的尺寸,作為一項規則,不超過兩三毫米,但男人能滿足和主要教育 - 超過直徑一厘米。 這些腫瘤激素活性,因為它們產生催乳素。 通常它是在男女雙方合成。 催乳素可通過其自身或與促黃體生成和促卵泡激素結合影響當局。 特別是在懷孕和哺乳期間他們的行動表示。 但除此之外,他們調節月經週期和排卵。
過量的激素具有相反的效果。 女人不孕變成IE無法受孕和生孩子。 誰擁有催乳素高滴度的人有效力和勃起標誌主觀和客觀乳房增大的問題。
原因
科學家們還沒有想出的知道為什麼一個人有一個腫瘤,但發現一些共同的特點,適用於所有患者這樣的診斷。
第一個問題,當然,是內分泌系統的先天性遺傳性疾病。 典型地,該多個瘤(即,所述腫瘤具有內部分泌的幾乎所有的腺)。 有過量生產催乳激素,不僅,而且甲狀腺和甲狀旁腺,胰腺,腎上腺,腦垂體腺激素和潰瘍在胃中的存在。
據了解,親戚有機會得到這個病理高於平均水平人群。 現代遺傳學沒有放棄,並在尋求一種能夠改變垂體前葉細胞的特徵基因,但在這一領域迄今的成功是不存在的。
分類
垂體腺瘤(泌乳素瘤)可以通過位置鞍內變化。 腫瘤分泌兩組:
- Intrasellyarnye泌乳素是大小不超過一厘米,生活不超越垂體窩骨的邊界。
- Ekstrasellyarnye泌乳素大和蔓延超出蝶鞍。
腫瘤的大小取決於症狀的嚴重程度。 這不僅適用於激素的具體行動。 體積腫脹擠壓其他腦部結構,引起普遍和局灶性神經系統症狀。 這可能是失明,嗅覺喪失,其他顱神經(三叉神經,面部,眼球運動)的損失。 常見的症狀包括頭痛,情緒低落,焦慮,易怒和情緒不穩。
泌乳素垂體:症狀在女性
在很長一段時間,這個女人可能沒有注意到在你的身體變化令人擔憂,尤其是如果它有,與本病有隨月經週期的問題。 患者在月經的天數,分泌物,甚至他們的缺席的稀缺性觀察到的減少。 誰希望有一個孩子的女士不能這樣做,因為不排卵的發生。
發生在女性有什麼症狀? 泌乳素垂體刺激生產初乳和常乳的,甚至是公平性的誰不準備成為母親。 液滴可以通過乳頭的機械壓縮被釋放或單獨莖(通常是由於大量的奶)。 婦女的這些症狀首先出現想想乳腺癌或其他地方的變化,但仔細檢查可以找到問題的根源。
女性垂體泌乳素瘤的症狀 - 不僅是初乳和常乳的選擇,這也是達骨質疏鬆症的增加骨質脆弱。 此外,在其他激素,如雌激素不足引起體液瀦留,快速增重。 外觀可以顯著改變 - 多形痤瘡皮疹,上嘴唇和耳朵的頂部增加毛羽。 所有這一切都應該在垂體瘤的醫生的想法潤色。
男性症狀
男性垂體泌乳素瘤體現在睾丸激素水平和受損的生殖細胞形成的減少。 這也導致不育。 但隨著aspermia失去勃起,性慾降低,效能降低。
此外,強勁的一半代表注意到乳房的形狀的增加和變化 - 男性乳房發育症。 作為一項規則,它是專業運動員常見的,專注於一組肌肉質量的,誰不接受類固醇的人,應該是一個危險的信號。 因為增加乳房有時可能洩漏牛奶。
此外,男子最終萎縮性腺體,缺少第二性徵,出現骨骼和肌肉無力的過度脆弱性。
診斷
垂體瘤(泌乳素瘤)是最常見的神經成像檢查(磁共振成像)後確定。 而且不只是看全景拍攝,並使用造影劑的衝擊搜索垂體病變 - 钆,嗜神經內分泌組織。 MRI可確定腫瘤的大小和位置。
當少量的腫瘤,高達一厘米,就必須使用計算機斷層掃描,因為它提供更多的信息。 CT清晰可見骨骼結構及其在腺瘤的生長過程中的變化。
但是,除了那些需要明確明確診斷,並準備手術儀器方法,有實驗室診斷方法。 首先是確定催乳素在血液中的水平。 分析應進行三次,在月經週期的不同天,以排除引起的應力或生理波動假陽性或假陰性結果。 示出每毫升大於200納克結果,幾乎百分之百指示腫瘤的存在。
如果催乳素水平從40至100毫微克範圍,則有可能的是,這些數字是由甲狀腺功能,胸部創傷,或腎功能障礙的減少引起的。 當然,這些診斷也並不令人鼓舞。
最準確的測試促甲狀腺激素。 在一個半小時內靜脈給藥後出現了增加催乳素。 激素濃度是基線的至少兩倍。 當患者prolaktinome血液中的催乳素的量不發生變化或略有增加。 如果激素水平異常增加不是由於腫瘤,和其它因素的影響,反應以thyroliberine將接近正常。
不要忘了請教相關專家和患者仔細詢問。 懷疑病理,有時就足以提出正確的問題。
治療
垂體泌乳素腺瘤治療用藥一般。 療法旨在減少激素的水平,其不利影響練級。 藥品及給藥方案內分泌專家的選擇只是實驗室診斷的控制下進行。 在醫生的武器庫中有這樣的藥物為“Bromkriptin”,“左旋多巴”,“賽庚啶”,“卡麥角林”等。 大多數患者可以幫助指定“溴隱亭”。 其效果是在幾個星期內明顯。 但是,他有很多的副作用,所以最好的選擇是“卡麥角林”。 此外,它很容易使用(每週只需兩次會議)。
該療法減少腫瘤的大小,泌乳素的分泌回落正常視力,阻止洩漏初乳。 在育齡婦女月經重現,生殖功能得到恢復。 男人不再是無菌的,返回的性慾。
如果保守治療的一個漫長的過程之後,情況並沒有變好,或有下降趨勢,與內分泌神經外科醫生考慮手術干預。 對於禁忌症患者手術,還有一個選擇 - 放射治療。 但它也有缺點:開發垂體功能不全,並需要終身替代治療。
飲食prolaktinome垂體旨在減少多餘的體重,這似乎對激素失效的背景。 內分泌專家或營養師可以幫助制定一個飲食計劃將包含所有必要的宏觀和微量元素,以及具有鈣和所需預防骨質疏鬆症的磷含量高。 適當的營養,你能堅持和疾病將被擊敗之後。
垂體泌乳素瘤偏方治療沒有專家的高度讚賞,因為輸液和煎煮不會帶來預期的效果,但同時抑制甲狀腺和腎上腺的功能。 這可能病人健康的狀態,以及對經濟復甦的預測產生不利影響。 如果你這麼多想折磨我自己祖母的食譜,不要忘了請教醫生。
預測與防治
我可以從腦垂體泌乳素瘤恢復? 過量在體內的生產激素的影響是這樣的,即使腫瘤消失了,人們仍然會長時間來恢復丟失的功能。 此外,醫生不給對經濟復甦速度和治療成功任何預測。
復發大約一半的患者手術後統計出現甚至更低 - 只有三十治愈的百分之一。
這是一句診斷“泌乳素垂體?” 預測給辛苦。 治療可能需要數年,並沒有給出任何結果。 每隔幾年,醫生建議服藥的療程,以減輕腎臟和肝臟之間休息。 但在同一時間,去除藥可引起惡性和腫瘤生長。
患者建立強制性醫療檢查。 每年他們必須使大腦的計算機或磁共振成像,諮詢眼科醫生,婦科醫生和內分泌專家,以及催乳素水平進行測試。 這種徹底的檢查,經過一段時間的性能比較,以及治療的及時調整使人們有可能做出關於患者的恢復一些假設。
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