健康, 口腔科
在牙科上牙槽後神經阻滯:電器,藥品
後上齒槽神經塊處於並發症,注射技術方面是最危險的。 目前,類似的程序很少使用。 通過藥物口外和口腔總局負責。 麻醉用於將上臼齒的鎮痛區域,特別是齒槽神經阻斷。
特點程序
複雜的解剖特點用藥管理方面增加並發症的風險,減少麻醉的效果。 讓我們來考慮一些問題。
另外,在上述顳翼狀胬肉空間 上鉗口 位於靜脈叢。 它佔據眶下狹縫下顎的區域。 靜脈壁的意外穿刺引起大血腫,這是相當困難的,以防止形成。
插入針的水平不足導致了注射溶液被帶入皮下脂肪組織的事實。 在這種情況下,後上齒槽神經塊通常將不有效。 針頭的插入深度過剩導致以下後果:
- 在光學區排列的麻醉劑的引入導致暫時失明。
- 藥物在使臨時斜視軌道組織的注射。
- 在機翼肌肉溶液接觸引起麻醉效果結束後劇烈疼痛。
不允許在手術過程中對泰山幻燈片的一角,因為它是神經和小血管可能穿孔。
麻醉區
Tuberalnaya 麻醉牙科 讓你麻木了以下幾個方面:
- 上臼齒的區域;
- 和骨膜覆蓋所述黏膜 牙槽骨 ;
- posteroexternal壁的上頜竇和骨的粘膜。
麻醉的端部區域,使背後,是一個常數。 前它可以達到在第一雙尖牙的中間,因此黏膜,位於齒齦的面積。
對於葉戈羅夫口腔內後上齒槽神經塊
該程序的過程:
- 病人的嘴半開。 臉頰堅持鍋鏟。
- 通過引導向切骨針,醫生使得在第二磨牙的骨穿刺。
- 針應定位在45°到牙槽骨的角度。
- 針向上移動並回到中間,並需要控制其與骨不斷的接觸。 在公佈的麻醉少量的過程。
- 針被插入2-2.5厘米。拉活塞返回以檢查該容器的穿刺。
- 如果沒有血液被引入到2ml的溶液。 注射器被移除。
- 患者為了避免碰傷按下一個地方麻醉。
- 藥物充分發揮作用超過10分鐘。
如果使用短效麻醉劑,該過程將是有效的45分鐘時長 - 長達2.5小時。 口腔內後上齒槽神經塊門診操作執行,並且介入的同時在幾個磨牙。
口外法
無論哪個後上齒槽神經塊的側是必要的,設備的需要在患者的頭部的在相反方向上的偏差。 在麻醉醫生面前確定的深度,針是必需的進入。 眼窩的下部外角度和顴骨的前下角部之間的該距離。
牙醫坐落於病人的權利。 針被插入到前下部區域角度 顴骨的。 它必須具有45° 的角度相對於該正中矢狀面和成直角的線軌道TRAG。 針至所需深度的插入之後注射麻醉劑。 麻醉開發在5分鐘內。
準備
後上齒槽神經塊是使用局部麻醉劑進行的:
- 利多卡因 - 在其上合成“布比卡因”,“阿替卡因”“Mezokain'等手段酰胺的一階導數。 它是在1-2%的溶液的形式使用。 利多卡因屬於藥品低價格類別。 禁忌的患者肝臟的器質性病變。
- Trimekain推導酰胺。 通過效率,速度和行動的持續時間優於普魯卡因幾次。 它是在不同濃度的溶液的形式製備。 為展開劑的施用的副作用可能會發生皮膚蒼白,噁心,頭痛等。
- 藥物“Ultrakain”,其價格比局部麻醉劑的其他代表的高1.5-2倍(每瓶50盧布),必須使用一個很大的優勢。 高擴散能力和良好作用持續時間有可能不僅手術,而且在使用 口腔修復學。 有多少是“Ultrakain”? 藥品的價格(麻醉是這個工具在俄羅斯牙科診所將有250至300盧布支付)是由於它的外國血統。 類似物 - “阿替卡因”,“Alfakain”,“Ubistezin”。
所有資金結合使用血管收縮(腎上腺素)。 在選擇藥物專家決定了個體耐受性和最大劑量,考慮到患者的年齡,以及懷孕和合併症。
該過程的並發症
上牙槽後神經阻滯,其評語是混合(患者報告優異的鎮痛效果,但有些抱怨麻木很長一段時間沒有通過,長達5個小時,再加上已經提到的副作用並不很多的喜好),應該由高素質的專家來進行,能夠考慮到該事件的所有細節。 一些可能出現的並發症已經被考慮。 應支付的時間,以防止他們的問題。
可以防止麻醉血腫領域傷口血管和教育。 為此,麻醉針期間不能失去與骨組織的接觸,並通過不大於2.5厘米到介紹它。除去形成的針注射浸潤麻醉劑向上按摩上頜結節後面的後。 後上齒槽神經塊僅在注射部位沒有炎症過程的啟用。
它成為危險的患者得到解決進入血液。 其毒性增加了10倍,並且血管收縮劑效果 - 在40。患者可以是休克,虛脫,昏厥。 為了防止這些並發症,麻醉注射器活塞的注射之前被拉回。 這確保了針不會碰到瓶子。 如果有一個針筒血,你需要改變針的方向,然後注入藥物。
的無菌的過程中違反規則可導致感染。 將針插入到你的嘴,你需要確保它沒有觸及牙齒。 命中牙菌斑會導致蜂窩組織炎的發展。
結論
由於大量的並發症和tuberalnoe麻醉技術的複雜是很少練。 麻醉的選擇應委託給專家。
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