健康, 口腔科
在布雷克類:空腔,分類定位和治療齲齒
為什麼分類齲齒? 這只是乍看之下簡單的疾病為大家所熟知。 牙醫,還有它的各種形式的區別,他們每個人都需要有自己特殊的方式來處理。
齲齒是不同的
齲齒 - 口腔最常見的疾病,在牙齒的不同網站開發是不同的,過程的臨床表現。 用於治療的方便性,用於密封材料類型齲齒分類齒製劑的正確選擇和。 等布雷克,敗北的深度,破壞的過程的活性程度分配的類,由並發症的存在下,病變的臨床性質和位置。
最流行的是在1986年美國牙醫喬治·布萊克提出了分類。 它的目的是治療的原則,適用於各種字符類型患齲情況的系統化。
在布萊克類
黑確定了五個類本地化表面,即,是依賴於它位於何處齲腔上:
- 本地化裂縫(裂紋,並在搪瓷咬合面凹陷),凹坑臼齒和前臼齒(大,小臼齒),犬科動物和門牙。
- 它影響表面的兩個或更多個 - 由中間和遠端(前齲牙齒上)或閉塞(咀嚼和切割表面)臼齒和前臼齒捕獲。
- 上犬齒和門牙中間和遠端部分疾病的進展。
- 定位是一樣的,第三類的,再加上胎冠部的夾帶角或切割表面。
- 腔佔據任何組齒中的宮頸部。
由黑色等級系統化腔的所有可能的實施方案中,它們中的每一個提供單獨的治療,患者的牙齒的製備的方法和安裝該密封件。
由黑第一類
位於齲腔從而增加在咀嚼過程中斷裂在其上的高壓的密封邊緣的風險。 當牙體預備採取相應措施,排除了這種可能性。 這通過減少斜角牙釉質和覆蓋填充材料的較厚層。 如果使用複合用化學固化平行施加到其腔體的底部,如收縮會朝紙漿被引導。 如果使用光固化材料,它被放置斜層。 在這種情況下,收縮率將被引導到一個聚合源。 層必須位於從中間底到腔體的邊緣,眩光發生穿過側壁,和後 - 垂直於所述咀嚼表面。 其結果,緊密配合在密封腔來實現的。
階段填充所述第一類中的所述空腔
這些行動需要採取牙醫治愈1級上布雷克:
- 麻醉(使用麻醉劑凝膠或 噴霧利多卡因) ,
- 製備所述齒(製備涉及硬組織的鑽井深齲部分)
- 如果有必要施加絕緣墊片(以防止複合物的暴露在紙漿和其刺激)
- 酸洗和漂洗,乾燥腔,
- 從唾液中分離,
- 不一定適用底漆(牙本質)
- 申請(複合構件和齒布或引物之間的結合)粘合劑
- 由層的鑄造材料層保持其固化,
- 被調整到期望的形狀,以產生修整和拋光,
- 使眩光(最終固化)。
由黑色第二類
由黑,其自身的問題,二年級在他的治療的兩個主要目標建議 - 創造牙齒之間有很強的聯繫,並在主腔的邊緣提供組合的緊密貼合。 通常,密封過程是通過外伸邊的密封件的外觀,缺乏齒或有空腔的材料之間的接觸變得複雜。 為了防止這種情況,使用薄的矩陣進行齒偏移(在可能的範圍),使用木楔子。 在介紹該齒間空間矩陣和固定楔,然後用水潤濕。 楔膨脹,推動牙。 該方法填充,以避免餡料伸邊,而這又可以引起牙齦發炎時。 厚材料配合到腔提供了使用粘合劑 - 粘合劑本身,因為複合只能與搪瓷牢固地連接,但牙本質。
階段填充空腔第二類
通過在處理黑類有相似之處,但他們每個人都需要填充的特殊的細微差別。 以下是第二類的步驟:
- 麻醉,
- 準備,
- 如果必要的話,牙齦的修正,
- 通過引入木楔或者保持器的矩陣的安裝,
- 如果必要的話移動開的齒,
- 絕緣隔板的徵收(如有必要)
- 進行蝕刻工序,酸洗滌和乾燥
空穴 - 從唾液中分離的牙齒,
- 施加底漆和粘合劑,
- 如果必要的話 - 恢復的搪瓷邊緣(如果可用)
- 複合材料層的施加,
- 去除基體和楔形,
- 控制鄰間接觸,
- 校正,拋光,
- 眩光完成。
第三和第四類
在此,主要作用是由顏色的選擇播放 的填充材料製成的, 因為在這種情況下,蛀牙上門牙本地化。 由於透明度牙質和釉質的不同係數,治療需要使用兩種不同顏色的複合物。 需要的是一個牙齒顯得均勻,封口看起來並不像一個補丁。 為了創造最自然的效果,使用的材質的模仿牙本質白人,並且幾乎是透明的 - 重建琺瑯質。 過渡是不可見的,傘牙釉質是由2-3毫米的範圍內。 重要的是,這樣一個很好的工作,做一個好的牙醫誰能夠正確地確定牙齒的透明度。 有三度的它:不透明(通常微黃,不透明甚至切削刃),透明(黃灰色色調,透明切削刃),是非常透明的(淺灰色,透明區域居第三齒的。
階段填充空腔3和4類
由黑色密封第三和第四類的空腔,牙醫必須完成下列步驟:
- 清潔斑塊的表面上,
- 確定牙齒陰影,
- 麻醉,
- 準備牙齒從感染組織釋放
- 設置返回線或矩陣,當它是需要的(受影響齦緣)
- 適用絕緣襯裡,
- 如果必要的話,恢復牙齒的輪廓,
- 酸清洗和乾燥腔,
- 隔離唾液,
- 應用引物(可選的)和粘接劑
- plobiruyuschy強加材料層,
- 去除矩陣和長絲的,如果適用的話,
- 調整邊緣,塑造齒,
- 研磨和拋光,
- 眩光完成。
五年級的黑
在這種情況下,主重要的是牙齦和腔體的關係。 與牙齦的下緣的收盤深部病變,出血了,好的牙醫立即確定齦緣的校正。 經過膠幾天的適當操作,並處臨時填充安裝固定時可以排除進一步的困難。 第五級涉及使用複合材料和複合體(複合 - 離聚物組合物)。 後者用於淺表損傷具有最大本地化的顯著部分。 在的情況下的美學外觀是重要的(或失敗僅影響搪瓷),使用特別選擇的顏色的光固化複合材料。
步驟用於填充第五類的空腔
在做什麼 治療齲齒的 五年級:
- 從牙菌斑清潔牙面,
- 確定陰涼處,
- 花麻醉
- 執行剝離,去除軟化的組織
- 正確的齦緣,如果必要的話,
- 進入排齦線,
- ,並處墊片絕緣如果需要的話,
- 酸漂洗,乾燥,
- 從唾液中分離,
- 應用底漆和粘合劑,
- 包裝材料,眩光,
- 研磨和拋光,
- 眩光完成。
六年級
美國著名牙醫,他的名字是分類而得名,有五類腔。 在很長一段時間,在其原來的形式使用他的系統。 但是後來,健康類的由黑色世界組織的主動權已經發生了細微的變化 - 它被添加到第六位。 他描述了門牙的銳利邊緣和後牙的齲齒山丘的本地化。
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