中老年人動脈高血壓

老年人高血壓

VS Tchistov

首先MGMU IM 謝切諾夫

事實上，高血壓是最嚴重的疾病之一，知乎大家誰越過老年的門檻。 老人的範疇，作為一項規則，是60歲和74歲及56歲至74歲的女性之間的男性。 這，當然，這並不意味著，高血壓是唯一的老年人疾病，它可以在35年之後，所謂的“第三年齡”的特徵尤其在於在心血管系統中與那些與年齡有關的變化相關的活動干擾發生在任何人反過來引起冠狀動脈，腦，腎並發症的風險。
高血壓被認為是一個原因很陰險。 她的許多人低估了，因為在人類的早期階段，什麼也感覺不到，不頭痛，不具有與心臟問題。 高血壓不立即使自己的感覺。 定義有可能只在情況下，如果一個人定期監測自己的血壓，醫療保健，或者你去看醫生突然事實證明，血壓水平高於正常值顯著較高的下一次。 這就是為什麼高血壓被稱為“沉默的殺手”。 這也說明了世界的統計數據，根據該動脈高血壓引發的中老年人死亡人數的一半。
什麼是高血壓
通過採取世界衛生組織（WHO）高血壓的定義是指收縮壓超過140毫米汞柱增加 在正常或略微降低舒張壓 - 小於90毫米汞柱 在從案件的2/3 65〜75歲年齡組被診斷為原發性高血壓的具體形式 - 單純收縮期高血壓。 這種形式的同時，增加在脈壓，這增加了心血管事件和中風的風險。 在世衛組織專家的分類也有臨界高血壓患者，往往在收縮壓增加至149毫米汞柱 當在或低於90毫米汞柱舒張壓
疾病統計
在大多數發達國家，高血壓發生於老年人的50％-60％，其數量在世界上在不斷增加。 對於俄羅斯來說，那裡是人口的穩定老化，俄羅斯男性的平均壽命是60歲左右，這個問題已經變得尤其重要。 這是由於這種疾病是非常普遍的，公共的事實，他們已經生病了，非常低的意識。 只有老人少數定期檢查自己的血壓，這在一般的風險增加的因素，它決定了疾病的發生和發展。 今天的俄羅斯是由高血壓引起心血管疾病在歐洲的第一個地方的死亡率之一。
原因和疾病的影響
如今已經獲得了足夠的數據顯示，隨著年齡的高血壓患者的數量增加。 疾病進展是由於身體與年齡相關的變化，包括心血管系統。 從近40年，一個人血液中的鈣開始，膠原蛋白，彈性蛋白，和粘多醣沉積。 與此同時進展動脈粥樣硬化的變化。 這些過程導致主動脈和大動脈的彈性的降低。 血管，失去彈性，不再收縮和舒張過程中的血壓的變化作出響應。 形勢惡化動脈粥樣硬化，雖然其程度不一定與壓力的增加相關。
同時在容器中的上述變化膨脹和伸長，並且最小它們成為不易滲透，這導致食物和身體組織的劣化需要動脈的壓力增加。 然而，動脈高血壓的中老年人標誌著血壓的晝夜節律。 有研究表明，患者年齡組的50％以上的65〜75年沒有充分標記睡眠期間在夜間血壓下降，其在正常條件下是在10-20毫米汞柱的範圍內 取而代之的是，壓力在夜晚急劇上升，或任何過度降低。 這也是經常一個快速和明顯的血壓晨上升。
所有這些都是時差預後參數血壓嚴重心血管並發症，從而成為中老年人臟器損傷：大腦，心臟，腎臟和眼睛的左心室。 在動脈壓和出現突然的變化，以高的數字持續上升惹代謝缺氧和眼組織。 在視網膜視網膜出血和循環系統疾病可導致失明。 與此同時，超過的老年高血壓患者，尤其是男性，半數患有肥厚心臟的左心室（心肌質量增加），腎功能受損是在為中風的風險。
患者動脈高血壓左心室肥厚
在心臟衰竭，心臟發作的形式嚴重並發症的風險左心室心肌肥厚。 應當指出的是，這種疾病是站在最高的一個相關的高血壓引起的並發症所有其他的危險因素。 在心肌質量增加的程度相對於它的正常體重來確定。 最大允許質量指數值梗死的人認為是134克/平方米，而在女性少一點 - 120克/平方米。 目前，研究心肌肥厚的最佳方式被認為是心動。 診斷的最普遍的形式 心臟檢查 -心電圖，還能夠檢測左心室肥厚，但前提條件是，變化已經接近關鍵。 優異的成績給這樣的研究技術，如計算機斷層掃描和磁共振成像。
患者動脈高血壓腎功能損害
的違反 腎功能 在動脈高血壓經常被忽視，這是在慢性腎功能衰竭進展的主要因素，腎內血管病變等的初始階段 各種疾病的原因歸因受損血液流向腎臟，如發生在高血壓顯著血管收縮和密封它們的壁。 另外在腎動脈中最常見的變化是增生性動脈粥樣硬化的彈性。 由於管腔硬化性血管，腎床下降。 在這兩種情況下，腎血流量減少，從而導致缺氧 - 氧在腎組織的短缺。 腎組織萎縮，由結締組織，這是不能夠進行腎功能替代。 其結果，不進行排尿和尿的形成，是輸出毒素，身體samootravlyaetsya含氮渣高達尿毒症這可能會引起死亡的發展。
在大腦的變化在患者動脈高血壓
在動脈高血壓有關的腦損傷應該多講幾句。 通常情況下，在腦的結構的變化先於非特異性症狀，這可以通過多種疾病的特徵在於，最初沒有吸引，大多數老年人的注意。 其中週期性地出現和消失頭痛，記憶力，易怒，睡眠障礙，耳鳴等諸多症狀的損失。 在此期間，不發生在神經系統中的任何顯著變化，但可以眼底視網膜開始動脈狹窄可見一斑。 如果高血壓發生失控，那麼這些症狀隨著時間的推移變得更加明顯和持久性。 在該階段發生在中樞神經系統的器質性障礙。 在下面的高血壓過渡，第三步驟已經直接與中風的風險相關聯。
中風患者的動脈性高血壓
在疾病的後期階段，高血壓是伴隨著大規模侵犯中樞神經系統。 它們是由嚴重的高血壓危象，它變得更頻繁的時間間隔，以及中風的發生加劇。 簡要描述的行程可以如下 - 它迅速發展腦血流，導致腦組織中是不可恢復的損傷。 腦組織的破壞，生物高齡者停止正常工作。 兩種類型的中風是傑出的，在世界醫療實踐：出血性和缺血。 出血性中風的特徵在於受損的部分或由於不同尺寸的腦出血的整個區域。 在 缺血性中風 垂死供血引起的腦動脈粥樣硬化斑塊的阻塞停止後的腦部的神經細胞。

後的症狀與高血壓影響進行詳細的考慮，可以得出的結論是，從長遠來看，這不僅僅是疾病，而且身體的特殊情況，這引起更嚴重的甚至致命疾病的數量巨大。 總之，我們重申，高血壓成為心肌梗塞，心絞痛和心律失常，呼吸，糖尿病，退變性椎間盤疾病，骨關節炎，牙周疾病，膽囊炎，胃炎，結腸炎，甚至一些疾病的急促的風險源。 在這方面，很明顯的高血壓，早期診斷，並採取了控制和治療一切可能的措施。 老年人高血壓藥物治療應立即測試後任命。 藥物的選擇進行考慮到各種因素，包括伴發疾病的存在。

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