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SDS - 長期壓迫綜合徵:症狀,治療和預防
幾乎每個人的各種意外事故的安全。 這從一個事故可以是任何東西運到地震和礦井坍塌。 在任何一種情況下可能發展SDS。 該綜合徵有各種原因,發病機制,要求強制治療。 進一步考慮這些問題。
SDS的概念
其結果是,軟組織壓縮可以開發SDS。 綜合徵的女性發生與頻率相同的男性人口。 它有其他名稱,如擠壓綜合徵,或壓迫損傷。 綜合徵,其原因可能是:
- 壓縮的身體部位與重物。
- 緊急情況。
這種情況下,地震後經常發生,交通事故,爆炸的結果,坍塌礦井。 壓縮強度可能並不總是偉大的,但通過這樣的狀態的持續時間發揮了作用。 典型地,VTS (擠壓綜合徵) 時效果在軟組織上,典型地超過2小時延長發生。 急救是人類賴以生存的重要階段。 這就是為什麼它是能夠這個條件的表現來區分重要。
品種的SDS
在醫療實踐中,有幾種方法,以骨筋膜室綜合徵的分類。 定的壓縮,例如分離的綜合徵的類型:
- 作為開發土壤崩潰的結果。 它發生的混凝土板或不同重物下長時間逗留的結果。
- SDS位置發展,由於自己身體各部分的壓縮。
位置也可以是不同的,因此,分離的PIF:
- 四肢。
- 頭。
- 胃。
- 胸。
- 塔扎。
經過緊急情況往往發展SDS。 該綜合徵常伴有其他傷害,讓尊貴:
- 室綜合徵伴隨傷及內臟。
- 與到所述主體的所述骨結構的損傷。
- VTS損傷神經末梢和血管。
該綜合徵的嚴重程度可以是不同的。 基於這一事實,發出:
- 溫和形式綜合徵,而擠壓的時間很短肢其發展的。 心血管系統的違法行為通常不診斷。
- 如果織物上的壓力超過5-6小時,平均形狀開發SDS在其腎功能衰竭可能是溫和的。
- 擠壓時花費7個小時嚴重的診斷。 表示 腎功能衰竭的跡象。
- 如果壓力超過8小時下軟組織,可以談論一個非常嚴重的SDS的發展。 它可以診斷充血性心臟衰竭,這往往是致命的。
通常,當PIF(擠壓綜合徵)伴有各種並發症:
- 心肌梗死。
- 不同器官系統的疾病是充滿SDS。 在婦女綜合徵影響身體的下部,即盆腔器官,危險的嚴重並發症和本部門的正常運作中斷。
- Pyoseptic病症。
- 受傷的肢體缺血。
創傷的結果:SDS
是該綜合徵的原因如下:
- 痛苦的衝擊。
- 等離子的損失,這穿過血管進入受損的組織。 其結果是,血液變得粘稠,並導致血栓形成。
- 組織的崩解發生中毒。 肌紅蛋白,肌酸,鉀和從損傷組織進入血液磷並導致血液動力學紊亂。 自由肌紅蛋白被轉化為鹽酸血紅素和引發急性腎衰竭的發展。
- 所有這些因素都必須盡可能快地消除,使之成為可能挽救生命。
SDS的臨床課程的時間
在崩潰綜合症有幾個階段:
- 首先 - 它本身就是直接擠壓軟組織創傷性休克的發展。
- 在第二個時期有受傷部位局部變化和中毒的開始。 可以達到三天。
- 在第三週期的特徵在於發生各種器官系統的病變的並發症的發展。
- 第四個時期 - 恢復期。 從它的腎功能恢復的時間開始。
- 接下來,受害者發現了免疫反應,血液的殺菌活性提起那個人的因素。
的組織的壓縮的綜合徵的症狀
如果不立即消除了很多的壓力,軟組織,然後逐漸進行SDS。 該綜合徵的症狀表現出如下:
- 在收縮四肢皮膚變得蒼白。
- 看起來浮腫,其隨著時間的推移不斷增加。
- 不得檢出血管搏動。
- 共感染的病症惡化。
- 有一種疼痛綜合徵。
- 在人類中,心理情緒壓力。
血液測試表明纖維蛋白原的增加降低血液凝固系統的纖維蛋白溶解活性也被加速。
在尿蛋白中發現,紅細胞出現和氣瓶。
這些都是表現可能是SDS。 該綜合徵的特徵在於受影響,如果消除組織的壓縮相對正常狀態。 但是,一段時間後,有:
- 紫紺和外皮的蒼白。
- 皮膚雜色著色。
- 在第二天腫脹增加。
- 氣泡可能會出現,浸潤,和四肢的壞死發生在嚴重的情況下。
- 患心血管功能不全。
- 血液測試顯示其增稠和嗜中性轉變。
- 傾向血栓形成。
在這個階段,要及時強化輸液治療強迫利尿解毒重要。
第三期的症狀
綜合徵(VTS)的第三個發展階段的特點是並發症的發展,他從2到15天去了。
當時的症狀可能會出現如下:
- 各器官系統的失敗。
- 腎功能衰竭的發展。
- 腫脹變大。
- 在皮膚上,氣泡的外觀可與透明的或出血性內容被觀察到。
- 光明開始顯現貧血。
- 尿量減少。
- 如果驗血,它增加了尿素,肌酸酐和鉀的濃度。
- 低蛋白血症尿毒症林語堂經典畫面。
- 有增加受害者的體溫。
- 一般病情惡化。
- 有混亂和嗜睡。
- 它可能會出現嘔吐。
- 染色鞏膜表示病理過程肝臟受累。
即使 強化治療 不能總是救一個人,如果確診SDS。 綜合症,如果達到此期間,案件結果35%的受害者死亡。
在這種情況下,它只能幫助排毒體外。
在SDS的進一步發展
第四個時期 - 一個恢復期。 它開始後腎臟恢復他們的工作。 在這個階段,局部改變凌駕於一般。
症狀可能包括:
- 如果有開放性損傷,再觀察感染性並發症。
- 敗血症的可能發展。
- 如果沒有並發症,腫脹開始消退。
- 如何快速恢復關節的活動能力將取決於損傷的嚴重程度。
- 由於肌肉組織被殺害,他們正在開始取代結締組織,它沒有能力降低,因此肢體萎縮發展。
- 貧血也依然存在。
- 我沒有遭受胃口。
- 有在平衡持續的變化,如果你申請一個密集的輸液輸血治療,他們可以強化治療後一個月被淘汰。
在下跌中傷亡的最後期限揭示自然性,血液殺菌活性的因素。 時間白細胞指數延續期間被改變。
時間長了受害者遭受的情感和精神不穩定。 頻繁的抑鬱症,精神病和歇斯底里。
如何識別SDS?
綜合徵,其診斷必須進行唯一主管的專業,需要特別注意和治療。 確定疾病的存在可以根據以下指標:
- 它考慮到臨床表現和受傷的情況。
- 不要仍然沒有尿液分析,血液的關注。
- 舉行診斷工具,它可以讓你比較動力學實驗室的症狀,腎臟的結構。
接受診斷心臟人們有時會聽到這樣的診斷,但不是每個人都知道什麼綜合徵。 SDS心臟心電圖可預示疾病的存在,它影響到胸部。 在廢墟下可能被影響顯著心臟肌肉的功能。
實驗室診斷進行到:
- 識別肌紅蛋白和血漿的水平,通常在這種狀態下,它被顯著增加。
- 確定尿肌紅蛋白濃度。 如果數字達到高達1000納克/毫升,可以說發展在VTS急性腎功能衰竭。
- 該綜合徵可表現為血液中的增加轉氨酶。
- 提高肌酐,尿素。
通過分析尿液醫生確定腎功能損害的程度。 在這項研究揭示:
- 白細胞增加,如果沒有通過VTS複雜。
- 增加鹽的濃度。
- 增加尿素的含量。
- 有缸。
正確的診斷,讓醫生盡快開出有效的治療,以幫助受害人恢復身體的所有功能。
如何提供急救?
從緊急救濟這取決於受害者的狀態,也許他的生命,發展VTS時。 該綜合徵,急救應提供盡快,不會導致嚴重的並發症,如果通過下面的算法幫助受害者:
- 給麻醉藥物。
- 然後開始釋放體內的患處。
由於這些資金是合適的,“安乃近”,“哌替啶”,“嗎啡”。 所有的藥物都只是肌肉注射。
很多人問,為什麼當SDS-應用止血帶綜合徵? 這是在嚴重的動脈出血或廣泛肢體傷害受害人失血而死的情況下完成的。
- 檢查損壞的區域。
- 刪除接線。
- 所有傷口應及時治療防腐用無菌布覆蓋。
- 要盡量冷卻肢體。
- 暴露給過量飲用,適宜茶葉,水,咖啡,或用單鹽水。
- 溫暖的受害者。
- 如果有障礙物,人類需要盡可能快地提供氧氣。
- 為了防止心臟衰竭,進入受害者“強的松龍”。
- 送受害人到最近的醫院。
治療骨筋膜室綜合徵
它可以被不同程度的SDS的嚴重性。 綜合徵,其治療應是全面的,不會引起嚴重的並發症,考慮病變的發病機理。 複雜的工作 - 這意味著:
- 開展活動,以解決動態平衡異常。
- 上呈現的病理損傷中心的治療效果。
- 規範化傷口菌群。
治療措施應幾乎連續進行,從急救的日期和受害者的全面復甦開始。
如果實質損害,醫療包括幾個階段:
- 第一,立即在現場就開始了。
- 第二個 - 是在醫療設施,這可以從悲劇的場面很遠的幫助,所以經常使用“飛行醫院”,“車輪上的醫院”。 有適當的設備,以幫助肌肉骨骼系統和內臟器官的損害的情況下,這是非常重要的。
- 在第三個階段是專業的護理。 這種情況通常發生在手術或創傷中心。 還有所有的嚴重破壞肌肉骨骼系統或內臟器官的情況下提供援助的必要設備。 有復甦的服務,從休克,敗血症或腎功能衰竭的狀態,刪除的人。
藥物治療
你越早開始這個階段的治療,越有可能對患者生存。 在這個階段醫療護理如下:
- 影響。請輸注氯化鈉混合物和以4:1的比例5%碳酸氫鈉:1。
- 如果該綜合徵的嚴重形式的抗休克措施的受害者介紹3-4公升的血液和血液替代品。
- 為了防止並發症的發展,花利尿引進“速尿”或“甘露醇”的。
- 減少通過替換血液和使用早期γ-羥丁酸的取得生物體中毒。 它具有對中樞神經系統有抑製作用,並具有降壓作用。
如果所有的保守療法沒有得到期望的結果,它需要手術治療,這是基於使用的解毒這些方法:
- 吸附的方法。
- 透析和過濾(透析,超濾)。
- Fereticheskie(血漿置換)。
並可能需要 截肢, 這是不可能恢復到正常的生活。
是否有可能阻止SDS?
如果你避免嚴重的傷害並沒有發生,那麼在大多數情況下,開發SDS。 該綜合徵,這需要預防性維護,不會導致災難性的後果,如果立即開始採取行動。 為此,您需要抗生素青黴素。 抗生素的使用可能無法從潰爛救他們,但防止氣性壞疽所以它是完全可能的。
從廢墟中重要的提取受傷之前開始 輸液治療 正常化BCC。 通常用於這些目的的“甘露糖醇”,4%的鎂的碳酸氫鹽溶液。
如果我們直接在現場進行所有這些動作,可以防止嚴重並發症SDS,如開發氣性壞疽和腎功能衰竭。
我們詳細審查了SDS(擠壓綜合徵),他自己的身體,或重物的內臟器官重量。 這種情況經常在緊急情況發生。 應當指出的是,援助的及時性能夠挽救生命。 但在文學和雜誌的網頁今天,你可以找到一個非常不同的解釋。 它具有相同的名字 - SDS症 - 女性疾病的世紀。 這個概念是完全不同的領域,你不應該這樣一個嚴重的疾病混淆。 這是另一篇文章的題目完全,但在短期應當注意的是,這是指綜合徵。 它往往會影響誰是由政府負擔的婦女。 自私,缺乏自我批評,對男性的偏見,相信他有自己的一貫正確,類似的“症狀”婦女SDS綜合徵的特徵。
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