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腹腔鏡下子宮切除術的方法：手術後期間，後果評論。 子宮肌瘤腹腔鏡去除評論
目前，我們開發了創新的技術，允許以最少的並發症各種婦科干預和低程度的創傷。 其中之一 - 腹腔鏡子宮切除術。
腹腔鏡的新技術
腹腔鏡手術已經有超過20年。 在此期間，它已成為以最小的術後並發症微創，有效的方法。
在婦科腹腔鏡技術獲得了很多人氣。 此前，這樣的方法進行婦科手術的小體積。 但近幾年在大多數診所和醫院，它已成為家常便飯。 其中一個操作是刪除腹腔鏡子宮肌瘤。 患者評價表明，有工作能力的快速恢復，並發症和對皮膚的小損傷小的粘連的風險，不破壞女性的外觀。
對於操作需要高素質，經驗豐富的人員。 干預是在這種情況下，並發症少必要的。 在某些情況下，腹腔鏡與傳統手術的組合只需要挽救病人的生命。 該專家將選擇正確的方法來治療他們的病人在每種情況下獨立。
許多醫院進行切除子宮肌瘤腹腔鏡。 在莫斯科，幾乎每一個婦科部門配備必要的設備，並擁有進行這種操作的專家。 出所有的婦科手術的50-60％是由腹腔鏡舉行。
該方法的主要優點：
●低程度的創傷;
•所有器官的快速恢復功能;
•的手術後疼痛減輕;
•最小的 粘連 ;
•住院時間短的時間;
•留在日托;
•減少殘疾的條款;
•最小的術後疝氣的;
•對於康復的最短時間;
•節約藥品。
負彎矩腹腔鏡
在手術和治療女性當然，所有這些積極的方面涵蓋所有在任何腹腔鏡手術固有的缺點：
•機械的專門人才培訓需要顯著支出;
•外科醫生必須具備腹腔鏡技術與傳統手術;
•並發症是違反與注入氣體的進入腹腔相關聯的器官的功能，但校正和校正可避免防止這些並發症的;
•不排除各種器官，組織和結構的機械損壞的可能性。
在婦科的應用
在婦科腹腔鏡做法很普遍。 除了在急性腹部的不確定的情況下的診斷，確定不育的原因，腹腔鏡過程在如情況使用：
1.異位妊娠。
2.管的間隙。
3.手術絕育。
4.子宮內膜異位症。
5.粘合劑疾病。
6.卵巢囊腫，sklerokistoz，卵巢中風的各種疾病。
7.形成良性 子宮（子宮切除術 的腹腔鏡技術減少了術後並發症的風險）。
8.增生性過程，不適合於保守治療。
近日婦科常用的腹腔鏡子宮切除術，即使在惡性腫瘤。 誰開發了許多技術進行此項操作，取決於子宮，其地位和參與鄰近器官的過程中的大小。 在不同的本地化廣泛應用於子宮肌瘤此操作。
子宮肌瘤 - 在這種激素的影響下會發生纖維組織的增殖，結的形成良性疾病。 據觀察疾病的高患病率 - 的所有婦科疾病約25％。 子宮肌瘤對女性的整個身體產生影響。 子宮肌瘤切除術被認為是“黃金標準”的治療這種疾病。
腹腔鏡子宮切除術。 類型
當選擇手術的方法治療肌瘤是考慮到許多因素：位置和節點，功能的大小，或鄰近器官的損失，女人的一般狀況。 根據子宮病變附屬物都在生殖器官幾種類型的手術。
在實踐中使用：
- 當除去主體和子宮頸全子宮切除術; 小計 - 子宮除去體。 如果沿著與子宮截肢管 - gistertubektomiya，並且如果管道和Yachnik，這樣的操作被稱為gistertubovarioektomiya。 自由基的操作，如pangisterektomii - 與淋巴結或圍繞陰道和部分地使出腫瘤進程的組織腺體刪除所有內生殖器在一起。
- 當少量的單位和維護育齡婦女進行切除手術。 其中之一是去除 漿膜下子宮肌瘤 腹腔鏡。 有輕微的子宮病變進行剜出節點，即剝殼纖維組織與隨後保存器官。 這些操作之後，女人可以在一定時間後懷孕和分娩。
禁忌
有禁忌手術腹腔鏡切除子宮肌瘤。 點評婦科醫生建議，在大多數情況下，操作就可以進行所有的，除了那些誰從嚴重的心血管，呼吸衰竭苦的女性，有疝氣，問題與血液凝固系統或消瘦
相對禁忌症 - 一個條件，其中的操作是可能的，但它提出了一些困難。 它們是：
•顯著明顯的皮下脂肪;
•未處理傳染病;
•粘連;
•積液或存在 流體中的腹腔內 超過1升。
但是現代婦科醫生，有腹腔鏡手術，經過規定的療程此類疾病的進一步檢查，消毒感染的病灶，並進行手術。 同時權衡了“贊成”和“缺點”你花了腹腔鏡手術之前。
準備手術
誰已經腹腔鏡子宮切除術的女性的評價，已知患者不滿意只準備：手術持續40分鐘，並準備 - 2週以上。
在操作中的女人應該來試驗後得到的結果將交付到位：
•驗血（總的，生物化學的，血型和Rh因子，肝炎，梅毒和HIV凝血，葡萄糖測定）;
•尿檢 - 通用和糖的決心;
•塗片;
•心電圖;
•x射線;
•超聲;
•陰道鏡檢查;
•專家的檢查：治療師，如果必要的話，心髒病等。
用於子宮肌瘤患者在手術前需要子宮的分離的診斷和刮除術，以獲得組織學結果。 這是必要的，以解決手術量的問題，消除和預防癌症過程的進一步發展。
所有考試 - 一個必要的過程，和醫生進行充分調查後，才將能夠腹腔鏡進行切除子宮。
不建議在手術前一天吃的，你必須剃陰毛。
手術前，該女子填寫一份同意書，麻醉，並分別進行操作。 如果有必要，為手術醫療或psychoprophylactic準備。
操作技術
手術取出子宮剖腹進行時肌瘤可達16週的妊娠，這是由出血並發，其特徵在於快速生長或惡性轉化的危險。 雖然有些有經驗的專業人員徹底清除子宮，它的大小為約20週。 但更多的時候，因為女人的年齡，進行切除子宮肌瘤腹腔鏡離開子宮月經的一小部分。
使用三個或四個穿刺腹壁（一 - 肚臍和其它兩個鄰近 - 在每一側）和施用的套管針。 用於監測的光或帶增壓安裝二氧化碳或一氧化二氮和工具設置有相機此設備。
除去檢查之後進行腹腔鏡子宮肌瘤。 對於此韌帶切除，結紮血管從子宮解剖和陰道壁它是通過由拱頂切口的裝置的陰道移除。 這種操作稱為腹腔鏡輔助陰式子宮肌瘤剔除術。 花陰道縫合切口。 在一個操作可能會刪除多個節點，而無需重新介入。
操作的持續時間可以是15分鐘至1.5小時，這取決於用過的外科干預的體積。
鎮痛這樣的操作如切除子宮腹腔鏡的評論
什麼麻醉是更好？ 這個問題應該與醫生麻醉師一起求解，給患者的一般情況，實驗室研究，工程的估計量的指標。 在大多數情況下，合併氣管內麻醉。 女性的評論說，這是很好的耐受性，無頭痛。 手術後15-20分鐘，如切除子宮腹腔鏡的後女性喚醒。
手術後 適當的麻醉導致介入術後效果良好：疼痛沒有理會，只有輕微的不適，穿過2天。 有時可出現噁心，但它停靠“胃復安”。 第一天，你可以只喝水。 到了晚上，你已經可以站起來和喚醒。 第二天就可以吃了，這不刺激腸道，如粥，湯，乳製品。 該提取物干預後的第二天進行，並在30天后病假關閉。 在此之後，女人可以放心地去工作，但重體力勞動的一個月的限制。 縫線在術後第5天去除。
手術後，可能出現的並發症，這是罕見的：這種損傷套管內部器官，從血管結紮，止血下， 皮下氣腫。 所有這一切都可以避免，如果嚴格遵守設備的操作和認真履行腹腔的審計。
效果
應當指出的是，手術後，如腹腔鏡子宮切除術的方法，效果往往會得到。 恢復2週康復後發生。 手術後30天，女人可以去他們照常營業。 推薦可行的鍛煉。 但一個月後，這是不希望加載腹肌，抬起在陽光權重。
在初期可能會遇到輕微的腹部疼痛嘮叨。 這是正常的，應該在1-2天內通過。 粘連的形成是可能的，但據統計此情況很少發生並且僅在生物體的遺傳傾向或下表達子宮內膜異位。
微排從生殖道。 如果卵巢被保存下來，這是正常的。 他們繼續生產，導致該反應激素。
腹腔鏡手術後炎症過程的情況是罕見的，因為抗生素干預後立即任命，並持續5天。 同時它校正的血液水電解質組合物。
幾乎立即恢復生育能力的患者，但在某些情況下，有增加性慾。 一個女人可以在手術後1個月後，過著性生活。 如果身體儲存，就可以得到在干預後半年內懷孕。
我在哪裡可以進行操作？
許多醫院可以提供腹腔鏡全子宮切除術。 在莫斯科市醫院，配備了設備，並有誰知道這種技術將為您提供這些服務的專家。 本次交易價格是同意主治醫師。
該調查可在辦公室或在醫院前的居住地進行。 進行這樣的操作可能的註冊配額。 腹腔鏡子宮切除術的成本大約是45〜70萬。
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