腸阿米巴病的診斷和治療

腸道阿米巴病：是什麼呢？ 它是伴隨著系統泛化處理後的腸管的原發病灶，以及其他器官和相當普遍的傳染病。 這是非常危險的病理過程，這可能會導致死亡。

定義

腸外阿米巴病 - 這是由致病菌種溶組織內阿米巴引起的疾病。 這個簡單的生物體是在濕熱氣候的國家普遍。 此外，在位於熱帶和亞熱帶國家，社會服務的水平極低，發生在大多數人的這樣的腸道感染。 這是第三世界國家的一個迫切的公共健康問題。

為了了解人類如何阿米巴病的危險，重要的是要知道，他是僅次於瘧疾死亡。 近一半十億人在世界上是阿米巴的載體。 他們中，10％的臨床症狀，甚至在百分之二十來自並發症死亡沒有疾病的第一表現。

人的不斷遷移，從發展中國家更加繁榮有助於病原體和發病率增加的傳播。 在俄羅斯與中東國家的移民連接，這種疾病變得普遍。

病因

腸阿米巴病引起的組織溶解或痢疾阿米巴，其棲息於厚的內腔 人腸。 囊性，組織和管腔precystic：變形蟲可以以三種形式存在。

1. 組織形式僅見於患者在疾病的急性期，只有在腸道組織，但不是在凳子上。 它是在大小變形蟲，這是不含有細胞器和軟外質內質小。 它移動在身體與前腿的幫助。 這種形式可以吸收紅血細胞，以及被擊敗的酶，幫助她進入腸道的粘膜和粘膜下層。 它會導致組織和潰瘍壞死。
2. 管腔形式在結腸腔中。 它滋生的細菌構成人的正常菌群，以及由潰瘍引起的組織碎屑。 這通常發生在誰遭受這種疾病的急性形式或者是攜帶者的人。 其較小的運動的尺寸比組織慢。
3. Precystic形成過渡，並發現，只有在這個物種變形蟲。 耐 消毒的方法 ，並很快就會死掉主機之外。
4. 囊腫是休眠形式痢疾阿米巴原蟲。 因此，它可以在環境中存在。 有四個核心和液泡這種無色的圓形細胞。 這種形式在腸內容物和恢復期運營商發現。

流行病學

腸道阿米巴病 - 它anthroponotic感染。 這是生命的病原體僅在人體和從人與人之間傳播。 糞 - 口傳播路徑的傳播機制可能會有所不同：。通過水，食物，家庭用品，或接觸“皮膚 - 皮膚” 一個人誰是攜帶者，可以天天與身體分離，數以百萬計囊腫和潛在的感染各地。 變形蟲這種形式的一個多月留在露天可行的，並在凍結 - 長達六個月。 自來水病原體活了兩個多月，並在土壤表面 - 超過兩週少一點。

醫生嘗試早在腸外阿米巴病可以確診。 在女性症狀和孩子都在迅速發展，與本病是困難的。 因此，定身和他們的外部環境穩定的隔離的力度，既要注意個人衛生，並開展與消毒劑場所的定期濕洗。

流行

腸道阿米巴病很普遍，無論氣候或種族。 在熱帶國家，上面，而且在這種感染的其他領域案件的比例也相當普遍。 疾病的傳播有助於人口的衛生培養窮人和衛生條件差：沒有中央供水，不合時宜的垃圾收集和清潔水槽。

人誰是病原攜帶者，並且甚至不知道自己的病情，誰比那些已經觀察到臨床症狀的數量大許多倍。 在一些國家，這一數字上升到了人口的百分之四十。 在溫帶氣候記錄零星發病。 文獻描述了在監禁場所和軍營阿米巴病的爆發。

在獨聯體國家中提取變形蟲，往往是人與人類免疫缺陷病毒，注射吸毒者和艾滋病患者。 溫暖的行程期間發生病原體傳播。

發病

腸道阿米巴病 - 是什麼呢？ 這是一個沉重的腸道感染，在結腸的病變發展。 本病是由於病原體的性質的發展。 吞嚥人囊腫之後，將其暴露於胃和小腸的酶的酸性環境並進入營養形式。

一匝囊腫變形蟲8，該移動在結腸的上部分。 雖然人體免疫系統抑制變形蟲的大量繁殖，他們不表現出來：對細菌和食糜飼料。 但是，如果情節都開始青睞它們，例如，是違反酸度，腸壁損傷，受損的蠕動，蠕蟲或壓力的出現，病原體就開始積極增殖並從她的牆腸管管腔滲透。

寄生蟲釋放蛋白酶，溶血素和破壞組織，並幫助病原體滲透到身體內部其他酶。 嗜中性粒細胞（組織巨噬細胞）正試圖吞食阿米巴，而是被熔化並回收monooksidanty增強炎症和壞死。 在地方有潰瘍的有條件致病性和致病性微生物區系，下沉更深到組織中並乘以迅速的致病劑的混合。 由於主焦點或形成膿腫。

隨著時間的推移它被打開，並在其位置形成在中心podrytymi邊緣和壞死性潰瘍。 粘液正試圖縮小與新的組織，再造粒缺陷。 最後，有粘膜纖維化，瘢痕和狹窄。 膿腫不會出現在同一時間。 你可以找到在結腸黏膜既新鮮裸露瘡有上皮化和疤痕。

潰瘍可以是如此之深，穿過壁的整個厚度滲透，和可以是具有腹膜炎和腸出血器官穿孔的原因。 這通過血液循環到達其他器官和組織促進疾病和遷移變形蟲的泛化。

症狀

世界衛生組織確定幾種形式，它可能發展腸道阿米巴病。 他們每個人公平的病徵的症狀，因此診斷不會引起顯著的醫療問題。

痢疾腸炎。 本病的最常見形式。 有急性和慢性兩種變異體流動。 潛伏期 - 從兩週到四個月。 主要症狀 - 腹瀉。 首先，天，而是60倍，那麼速率提高到二十次以上糞便出現的血液和粘液混合。 隨著時間的推移，糞便變得像果凍樹莓。 疼痛，溫度或疲勞的人的投訴不顯示。 但是，如果嚴重的可能會在右下腹（經常混淆與闌尾發炎），和高溫痙攣疼痛。

急性過程持續不超過六個星期之後緩解階段。 有時去恢復，但它是一個罕見的。 通常情況下，一兩個月後，病情恢復，但已經在慢性形式。 如果不進行治療，過程已經拖延多年。 慢性阿米巴病可分為週期性和持續形態。

在期間惡化smeryayutsya緩解期復發性疾病的情況下，但症狀未完全測試，只有成為較不顯著（在肺病症的水平大便）。 期間惡化痢疾不是體溫顯著改變出現腹部疼痛，經常訪問的廁所（相比於緩解）。 連續所有艙單增加腸道症狀，血液和粘液外觀便血。

疾病的長期過程中大大消耗的患者，他們觀察到貧血，消瘦了惡病質，asthenovegetative症狀。

腸外阿米巴病

體內滲透原生動物病原體可以表現不僅為腸阿米巴。 這種疾病的症狀可能非常類似於經典的疾病，但儘管如此，他們是由同一病原體引起的。 當阿米巴進入全身循環發生腸外形式。 最常見的靶器官變得肝，肺或腦。

膿腫開發上述各機構。 在增加肝臟和溫度它們的存在的結果被升高到高的數字（39以上），具有伴隨的寒戰，出汗（特別是在夜間）。 如果肝功能較強的抑製作用可能會出現黃疸。 有時膿腫突發上孔或熔融和其內容物進入胸膜腔。 此引發膿胸，肺膿腫，肺不張和的形成。

腸道阿米巴病兒童

其中病例和阿米巴許多孩子的攜帶者，因為他們不遵守 個人衛生規則 ，經常弄得很髒。 此外，他們有一個削弱免疫系統。 任何人超過5年以上，可能會出現腸阿米巴病。 症狀，治療和診斷不與成年人有很大不同。 臨床表現適度表達，更正常的溫度下，較少的低等級。 腹瀉在自然界中抽筋，有便血和黏液條紋。 緊急號碼可以從每天2至15倍不等。 腹部疼痛可能是不存在的，由於幼兒的神經系統的缺陷。

兒科醫生可能很難診斷小兒腸道阿米巴病的症狀是模糊的，並偽裝成其他腸道感染。 所以，你需要仔細收集病歷，指定時間到國外旅行，並在父母症狀的存在。

診斷

在成人中也有相當費時診斷“腸道阿米巴病。” 診斷始於流行病學史的集合。 生活條件，生病的人在環境中的存在，到東南亞旅遊在最近的一個潛在的病原體感染方面發揮了重要作用，可定向醫生在正確的方向。

的決定性診斷是糞便和結腸組織的實驗室研究，膿腫在肝和肺的內容。 腸疾病阿米巴病通過在痢疾阿米巴營養體形式的材料中存在確認。 為了有效的診斷，研究重複進行，從疾病或病人到醫院的入院的第一天。 僅檢測管腔形式和囊腫不是為診斷提供充分的依據。

如果結果是否定的寄生蟲研究或混合，則下一個步驟是所述製劑 的血清學試驗 用於檢測抗原或抗體的在患者血液中的病原體。 診斷標準是在四次或更多次的原始電平中的抗體效價動態增加。

從工具性調查進行肝臟超聲，造影，電子計算機斷層掃描或磁共振斷層掃描。 這是必要的檢測腸外焦點。

治療

醫生通常不會等到會被診斷為“腸道阿米巴病”，治療開始的個人到了醫院後，立即。 起初它是對症：體液和電解質的丟失還原靜脈注射毒品，支持心臟和肺的工作。 如果有發熱，它降低到可以接受的數字。 找到一個明確的診斷被連接和特定治療之後。

如果一個人的變形蟲載體，然後任命，有助於從體內清除寄生蟲和抑制其繁殖管腔變形細胞。 此外，該組的處方藥物和患者的其它形式的疾病中，為了完全消除從體內病原體。

對於急性 阿米巴痢疾 有變形細胞直接作用於病原體的繁殖體，並將其取出的器官和組織的組織。 它完全接受治療，甚至臨床症狀消失後是很重要的。 曾有上半年病後數十年的復發的病例。

預防

你需要做的，以防止腸道阿米巴病怎麼辦？ 治療的目的是消除患者的寄生蟲，並在其環境和生活條件的預防效果。 傳染病醫生應確定風險和進行這些人的調查，以及鼓勵他們在家裡進行大掃除。

風險往往讓所有的人：

• 具有消化系統病理;
• 定居點，其中沒有集中供水的居民;
• 食品行業的工人;
• 旅客;
• 人們以不同的性取向。

出院病人的臨床檢查的最後一年。 在有關隔離召開研究每三個月，和不合時宜的，如果有胃腸道疾病的症狀。 為了打破變速機構進行對象，這是患者選擇的消毒。 此外，給出了建議，以改善衛生流行病學制度。