細小病毒感染的兒童：症狀，治療，並發症，飲食

不幸的是， 傳染病 幾乎不被認為是罕見的。 這些問題在兒科實踐中經常遇到。 根據統計學研究，今天兒童中的細小病毒感染常常被登記。

疾病往往很容易進行。 然而，這樣的狀態可能非常危險。 這就是為什麼許多父母對這種疾病的更多信息感興趣。 它的原因是什麼？ 細小病毒感染的第一個跡像是什麼？ 治療過程中遇到什麼困難？ 是否有有效的預防措施？ 對這些問題的回答對許多讀者來說是有用的。

細小病毒感染：是什麼？

現代醫學中類似的術語用於描述急性感染性疾病，伴隨著紅細胞骨髓的損傷，從而導致造血過程中的暫時性干擾。

多數情況下，診斷出兒童中的細小病毒感染。 症狀可以不同，從發燒和全身不適，結束於紅斑，關節痛甚至再發生危機。 但在成年人中，這種疾病的觀察次數要少得多。

疾病的主要原因

細小病毒感染的致病因子是細小病毒B19，屬於細小病毒家族。 值得注意的是，只有這種病毒對人類是危險的。 順便說一下，在1975年，在捐獻者血液的調查期間，在英國發現了病原體。 他從血清樣品中獲得了名稱“B19”，首先分離出血清。

這是一種小病毒，其直徑不超過20-25nm。 它沒有外殼，其衣殼的特徵是二十面體形狀。 結構蛋白包圍一個“+”和一個“ - ”DNA鏈。 值得注意的是，這種病毒對環境具有很強的抵抗力 - 它能承受60度的溫度16小時。

病毒B19對動物無效。 在實驗室條件下，只能使用從胎兒的人，肝或臍帶的骨髓獲得的紅細胞前體進行培養。

類似的疾病發生在一年中的任何時間，但在冬季和春季最常見的感染暴發。 疫情期間，約有20-60％的兒童在學校和其他公共機構生病。 然而，在許多受感染的疾病中，疾病沒有任何明顯症狀。

病毒傳播方式到底還沒有被研究。 相信您可以在與感染的攜帶者接觸時感染，但只有當他的疾病處於病毒血症階段（病毒在組織中積極繁殖時）才能感染。 病毒顆粒與來自上呼吸道的分泌物和粘液一起分泌到外部環境中。 此外，在懷孕期間可以將感染與母親一起傳染給嬰兒。

由於病毒的廣泛傳播，許多家長現在對細小病毒感染伴有什麼症狀感興趣。 治療，並發症，預防 - 所有這一切都是非常重要的信息，必須閱讀。

感染髮病機制

小兒細小病毒感染分為兩個階段。 在第一階段， 觀察到病毒的 活躍 繁殖， 生物中毒以及病毒顆粒釋放到外部環境中（感染患者在這個時候是極其傳染性的）。

感染身體後第三天大概有中毒症狀，與常見的不適或感冒相似。 特別是患者抱怨發冷，體溫輕微升高，肌肉無力及疼痛，疼痛，小瘙癢，頭痛。 大約在同一時期，血紅蛋白略有下降，持續7-10天。 在檢查血液時，您可以注意到輕度的中子，淋巴和血小板減少症。

感染後約17-18天，疾病的第二階段發展。 病毒的繁殖和分離停止。 在第二十二到二十二日，孩子可能有皮疹，幾天后就會出現關節疼痛。 另一方面，這些症狀不會出現在每種情況下 - 一些兒童將疾病作為常見的疾病。

兒童和成人在第二階段的細小病毒感染伴隨著特異性抗體的產生 - 免疫球蛋白M和G，其滴度對於正確的診斷是非常重要的。 順便說一句， 免疫球蛋白G 長時間持續存在血液，有時甚至直到生命的終結。 實驗室研究表明，世界上一半以上的人口具有這些抗體，儘管其中許多人已經完全忽視了這種疾病。

患有嚴重形式貧血或免疫缺陷（包括艾滋病毒感染）的患者，轉移疾病要困難得多。 通常，在細小病毒活動的背景下，骨髓有明顯的破壞，因此侵犯正常造血過程直到威脅生命的病症。 此外，在免疫系統不足的患者中，病毒血症的過程不會停止，病毒的繁殖持續，伴隨著更明顯的身體損傷。

傳染性紅斑

兒童細小病毒感染（照片）通常伴有紅斑的出現。 這種情況被認為是這種感染的最常見的表現。 此外，它通常被稱為“第五疾病”。 這個名字出現在十九世紀末，因為這種疾病是伴隨著皮膚表現的六種最常見的傳染病之一。

大多數情況下，兒童中細小病毒感染的情況 - 皮疹有明亮斑點的形式，主要出現在臉頰上（這種症狀稱為“臉頰臉頰”）。 大多數情況下，皮疹是斑點狀的，但有時候會發生水泡或甚至出血。 有些孩子容易感染，而其他孩子則抱怨嚴重的瘙癢。 皮疹迅速蔓延到四肢，但在大多數情況下，幾天后就會消失。

然而，在接下來的幾個星期，可能會發生反復發作的皮疹。 大多數情況下，這種情況發生在體力消耗，過熱，體溫過低，沐浴，氣候條件急劇變化或壓力條件下的背景下。

急性關節炎和關節痛感染

值得一提的是，小孩中的細小病毒感染很少伴有關節損傷。 然而，這種並發症仍然是可能的，更常見的是在青春期（女孩更容易出現這種現象）。

關節病變可以在病毒性疾病的一般背景下發生，並且是其唯一的表現。 手腕，手，腳踝和膝蓋的關節通常都受到影響，但理論上這種疾病可以引起任何關節的炎症。 有時患者有關節痛，伴有晨僵。 然而，全面關節炎的發展也是可能的。

這就是兒童細小病毒感染的一些情況。 然而，這些並發症並不意味著關節軟骨的破壞，而且通常幾個星期後自行通過。 關節偶爾疼痛和僵硬幾個月，有時甚至數年 - 在這種情況下，需要額外的診斷和治療措施。

復甦危機

細小病毒感染常常成為所謂的再生障礙危機的原因。 這是一個相當危險的情況，伴隨著違反正常造血。 有一些風險組織，其中發生危機的可能性要高得多。 特別是慢性溶血性貧血，自身免疫性貧血，地中海貧血，發酵病患者常常觀察到這種情況。 危險因素包括鐮狀細胞性貧血，陣發性夜間血紅蛋白尿和遺傳性微血細胞增多症。

違反造血過程的方法是兒童可導致細小病毒感染。 再生障礙性疾病的症狀是嚴重的貧血，伴有強力的虛弱，嗜睡和嚴重的皮膚蒼白。 在研究中，可以發現骨髓中沒有紅細胞的細胞。 通常，血紅蛋白急劇下降到低危，危及生命的指標。 在這種情況下，沒有輸血是不可能的。

還應該指出的是，在復發性危機的背景下，存在活躍的病毒血症 - 病毒迅速繁殖，進入血液並影響其他組織。 患有這種診斷的患者是感染的攜帶者。

子宮內感染及其後果

在婦科和產科實踐中，有時記錄宮內細小病毒感染，其症狀要更加難以注意。 馬上值得注意的是，在大多數情況下，母親在懷孕期間的感染不會導致胎兒感染，對胎兒沒有任何有害影響。

然而，風險仍然存在。 根據醫生的統計和評估，病毒最常導致懷孕第一或 第二孕期的 並發症。 在大約13％的病例中，胎兒組織（特別是正常成神經細胞和成紅細胞）的感染導致自然流產。

還有一些其他的並發症。 在感染的背景下，一個不斷增長的小孩發展出非免疫性水腫。 此外，可能發生嚴重的貧血和心力衰竭，導致胎兒死亡。

另一方面，如果可以在早期階段（借助超聲波）檢測到疾病的存在並進行適當的治療，則該孩子出生健康，沒有任何並發症（偶爾也會有積壓的身體發育，延緩體重）。 在某些情況下，寶寶在出生後立即被診斷患有先天性貧血和低丙種球蛋白血症，但與生活相適應並適合治療。

如果懷孕的婦女接觸感染的人，建議她定期進行超聲檢查，並捐獻血液以確定甲胎蛋白的水平和免疫球蛋白的滴度 - 這有助於早期發現問題，並增加成功和全面恢復的機會。

現代診斷方法

兒童和成人細小病毒感染需要仔細診斷。 首先，醫生收集病歷並進行檢查。 在這種情況下的臨床情況與其他一些疾病相似，因此有必要進行額外的實驗室檢查。

特別地，該小孩正在取樣血液和組織以測量特異性免疫球蛋白M和G的滴度。通常，在感染被激活後的第三天，IgM的量增加。 但是即使在感染後一年也觀察到增加的免疫球蛋白G的量。 當樣本中的不規則危機不僅確定了大量蛋白質，而且還確定了病毒本身及其DNA。 此外，在骨髓研究中，可以檢測紅細胞胚發育不全和特徵性巨型成紅細胞的存在。

當診斷患有免疫缺陷抗體的患者的疾病無法檢測到，但可以鑑定大量病毒顆粒。

如果是子宮內感染的診斷，則需要仔細的超聲波（以幫助檢測胎兒的血液）。 還進行了母體和羊水血液中存在病毒DNA和特異性抗體的實驗室研究。

細小病毒感染兒童：治療

如果您甚至懷疑有相似的疾病，值得去看醫生。 只有專家知道如何治療細小病毒感染。

值得注意的是，輕度病例兒童甚至不需要住院治療。 然而，有必要限制他與健康人的溝通，因為第一階段疾病是相當傳染性的。 小兒病毒感染在家中如何治療？ 著名兒童醫生Komarovsky建議臥床休息。 孩子需要休息，喝更多的液體（消除中毒症狀）。 但主動遊戲和身體活動是禁忌的。 父母必須始終遵守衛生規定，與寶寶接觸後洗手，定期進行 濕巾清潔， 更換床單等。

治療同樣重要的部分是飲食。 在細小病毒感染中，一個孩子需要平衡均衡的熱量和容易吸收食物的飲食。 還要注意確保菜餚中含有足夠的維生素和礦物質，這對加強免疫力是必需的（菜單應包括水果和蔬菜）。 此外，食物應富含鐵和動物蛋白質，因為該疾病伴隨著貧血和血紅蛋白水平的降低。

一般來說，這個疾病的症狀在1-2週後就會自行消失。 然而，在某些情況下，需要更具體的治療。 例如，發燒時，需要使用解熱藥（“阿司匹林”，“撲熱息痛”，“分析”等）。 如果患者出現關節炎，其症狀不超過數週，建議服用非甾體抗炎藥（布洛芬，雙氯芬酸，Nurofen等）。

如果我們在談論治療患有免疫缺陷病人，可能是 靜脈注射 免疫球蛋白，其含有針對病毒B19的特異性抗體。 該方法不能完全治愈，但有助於抑制感染的活動。 嚴重的再生障礙危險是輸血紅細胞質量的指標。

細小病毒感染的慢性形式

在某些情況下，在沒有治療或不當治療的情況下，急性形式的疾病變得慢性。 這種情況是非常危險的，因為它的症狀不太明顯。 很難診斷和治療。 慢性細小病毒感染伴有貧血，血流起伏。 通常，這種形式的疾病成為紅細胞骨髓特發性發育的原因。 擺脫這種疾病是非常困難的。 輸血和引入免疫球蛋白有助於維持正常的身體功能。

基本預防方法

可以注意到，小孩中的細小病毒感染可能真的很危險。 因此，很多家長對是否有有效的補救措施感興趣。

不幸的是，對病毒疫苗到目前為止不存在。 不過積極的研究，不會導致疾病發展的藥物的可能性，但具有免疫原性性質。 這是可能的，這樣的治療仍然會出現在不久的將來。

在某些情況下，在與感染推薦使用靜脈注射免疫球蛋白治療接觸的人。 尤其是，這種過程被顯示孕婦，患有慢性溶血性貧血或免疫缺陷。 但是今天不是精確地確定，是否這種預防是有效的確實。

對病毒防護的唯一手段是缺乏與感染的攜帶者，而不幸的，不那麼容易接觸。 此外，建議注意個人衛生，如與患者接觸後洗手，進食前，等等。D.

慢性疾病患者，以及那些誰觀察再生障礙性危機是活躍經銷商感染。 這就是為什麼他們需要立即住院治療的傳染病部門，缺乏與健康人的直接接觸，直到治療結束的。