急性心臟衰竭：他的死亡和急救前的症狀

每年，心血管系統疾病導致世界各地1700多萬人死亡。 只有10％的病例是先天性的。 絕大多數疾病狀態發生在壓力和現代人的錯誤生活方式的背景下。 在這篇文章中，我們將了解什麼是急性心力衰竭。

死亡前的症狀和並發症，導致疾病的病理學，診斷和治療方法，疾病的類型和形式 - 所有這些問題的信息將反映在我們的審查材料中。 另外，這篇文章提到可能對我們任何人有用的行為規則。 在大多數情況下，在危急情況下正確行事的能力使人們能夠維持生命。 按照這一點，大家應該知道急性心力衰竭的第一幫助是什麼。

心力衰竭的概念

心力衰竭（CH）是心臟停止向身體組織供應必要量的血液的病理學。 這是心肌（心肌）收縮能力受損的結果。 CH通常導致嚴重的臨床表現，包括 肺水腫， 心髒病發作，心源性休克。

男女都受到影響，後者受到更多的傷害。 病理死亡率足夠高。 對人類生命的危害是由急性心力衰竭等疾病引起的任何表現。 死亡前的症狀突然間在醫藥中，非常多樣化。 它們取決於發生什麼樣的疾病。 由心力衰竭起源的性質區分：

• 心肌心力衰竭是由於違反能量代謝而直接損害心肌的病理。 這種類型的心力衰竭導致了心臟收縮和放鬆功能的違反。
• 瞬時心力衰竭是由於心臟負擔沉重而發展的病理學。 在許多情況下，這種類型在心臟缺陷的背景下發展。
• 聯合心力衰竭是結合上述兩種原因的病理形式。

心力衰竭類

迄今為止，有各種標準將疾病分為物種或形式。 醫學知道幾個分類系統（俄語，歐洲，美國），但最受歡迎的是美國心髒病學家提出的系統。 根據這種技術，區分四類疾病：

• 1類，其中患者俱有主動運動的呼吸困難，例如，將樓梯攀升至三樓以上的水平。
• 2級，即使有輕微的負擔，呼吸困難也會出現 - 當提升到一樓或二樓時。 同時，一個人的身體活動也有所減少。
• 3級，其中心力衰竭明顯，輕度壓力，例如行走，但在休息時，病理學症狀消失。
• 4級，其中疾病的症狀甚至表現為休息狀態，輕微的身體應變導致心臟和整個血管系統整體工作的嚴重破壞。

CH分類

病理學可以通過幾個特徵進行分類。 根據疾病的臨床情況，醫學知道急性和慢性心力衰竭。

急性心力衰竭（OCH）是病理學症狀迅速（幾小時內）出現的病症。 通常，在血管系統其他疾病的背景下，出現急性心功能不全。

梗死，心肌炎等疾病可以成為疾病狀態的觸發機制，因為這些病態，心肌細胞由於局部循環障礙而死亡。 OCH也可能是左心室壁破裂的結果，瓣膜（主動脈和二尖瓣）的急性衰竭。 在一些病例中，病理髮展沒有先前的異常。

OCH是一種相當危險的疾病，因為它可能導致其他身體系統的疼痛狀況。 急性心力衰竭的並發症往往不僅影響心臟，還影響呼吸系統，引起肺水腫，心臟性哮喘，心源性休克。

慢性心力衰竭是一種疾病，其病理逐漸形成，數週，數月甚至數年。 它發生在心髒病，動脈高血壓或長期貧血的背景下。

血液動力學類型的DOS類型

根據血液動力學的類型，病理學局部位置的特徵，存在以下形式的急性心力衰竭：

• OCH充滿血液動力學。
• OCH與hypokinetic類型的血液動力學。

血液動力學是血液通過血管的流動，這是由於循環系統各個領域的優良壓力。 已知血液從具有較高壓力的部位移動到具有較低壓力的部位。

壓力直接取決於血液的粘度，也取決於血管壁對血流的阻力。 具有充血性血液動力學的OCH可影響心臟的右心室或左心室。 按照這個區別：

• 急性右心室衰竭，其中在大量血流中觀察到靜脈充血，即幾乎影響所有器官和組織。
• 急性左心室衰竭，其中靜脈充血發生在一小圈血流。 病理學造成肺部氣體交換的破壞，導致肺水腫或心臟性哮喘的發展。 因此，在這種違規行為的背景下，存在急性 肺心功能不全。

OCH與hypokinetic類型的血液動力學

心力衰竭的急性過程與動力學類型的血液動力學是由心源性休克引起的病理學 - 心肌收縮能力急劇下降，導致身體所有組織的血液供應受到侵害。

區別：

• 心律失常是心律紊亂的結果。
• 反射性休克是對疼痛的反應。
• 真正的心源性休克是當左心室組織損傷時發生的病理狀況，病變至少為50％。 一般來說，違規行為更可能影響到60歲以上的人; 經歷重複梗塞的人群 動脈高血壓和糖尿病患者。

重要的是要注意，心源性休克的特徵是疼痛綜合徵，血壓急劇下降到最小值（最高0），線狀脈衝，皮膚蒼白。 病理學可以隨後進入肺水腫或以腎衰竭結束。

促成DOS出現的因素

患者急性發作的心力衰竭之前可能是以前發生 的血管 系統 疾病 。 這些州包括：

• 由心臟肌肉損傷引起的心髒病，導致心肌收縮能力急劇下降;
• 慢性心力衰竭，其中對器官和組織的血液的正常供應被破壞;
• 損害心臟瓣膜和腔室的完整性;
• 心包中的液體積聚，導致由於施加在心臟腔上的壓力而導致心跳的正確節奏（這種病理學稱為心臟填塞）;
• 心臟壁增厚 - 心肌肥大;
• 高血壓危象 - 血壓明顯偏離正常。

非卡片的原因

除了心臟問題之外，與血液運動的一小圈血壓相關的病理學也可以參與疾病狀態的發展。 導致診斷為“急性心力衰竭”的疾病：

• 中風 - 大腦血液循環的侵犯，會對其組織造成傷害和腦功能的一般破壞;

• 肺動脈血栓栓塞（這種疾病是由於肺動脈堵塞以及血栓形成（血栓）引起的，最常見於骨盆和下肢大靜脈血栓）;
• 肺部疾病 - 支氣管炎（支氣管炎），肺組織炎症（肺炎）;
• 違反心跳節律（加速或減速） - 快速性心律失常，緩慢性心律失常;
• 感染由各種病原體引起。

還有一些因素導致HF的發展，但不是任何身體系統的疾病的表現。 這些包括：

• 手術干預
• 創傷和腦損傷;
• 對心臟肌肉有毒的攻擊 - 酒精，積極的藥物作用;
• 人造流通裝置，其使用會導致一定的後果;
• 電外傷 - 對電流的影響;
• 心理或身體壓力。

急性心力衰竭的診斷

心力衰竭的診斷主要是為了確定導致病理髮展的原因。 在使用醫療設備進行實驗室研究和操作之前，醫生通過與患者交談，確定其生命中存在或不存在促成急性心力衰竭等病理髮展的某些因素。 24小時內死亡（突發）發生的症狀可能不太明顯，專家的任務不是浪費時間，而是考慮到所有患者的投訴，盡快建立正確的診斷。

用於OSS診斷的主要研究方法有：

• 心電圖;
• 超聲心動圖;

• 胸部X光片;
• 一般和先進的血液檢查;
• 有時，心臟監護儀用於OSN的診斷，OSN的手術原理與心電圖儀沒有差異。

診斷標準

心力衰竭急性進程的主要和最明顯的徵兆可稱為竇性心動過速 - 室上性快速性心律失常的形式，其中加速竇性心律是特徵性的 - 成人中心臟收縮的頻率超過每分鐘100次。 心臟活動的圖形表示顯示左側或右側器官的擴大的邊界。 另外，第三個音色出現在 劍橋 的頂部或上方。

急性充血性右心室衰竭表現為幾種症狀：

• 肝靜脈和血管腫脹膨脹;
• 高靜脈壓

• 肝臟擴大，皮膚黃疸;
• 四肢膨脹;
• 青光眼的手指，臉（耳朵，下巴，鼻尖）;
• 患者在右側的hypochondrium患有嚴重的疼痛;
• 心臟的心臟固定右心室和心房的急劇超負荷，這是由高尖牙所表示的。

通過X線檢查和心電圖清楚地顯示右心室衰竭的跡象。 這種心髒病理學的最後階段導致身體疲憊，血液中蛋白質水平的下降和人體內鹽平衡的違反。

左心室衰竭和心源性休克症狀

反過來，具有充血性血液動力學的急性左心室衰竭的存在由以下特徵指示：

• 氣短，有時窒息;
• 陣發性乾咳，有時伴有泡沫痰，從嘴或鼻中釋放出來;
• 潮濕的喘鳴的存在，被刺穿在胸部的整個表面上。

有一些心源性休克的特徵症狀，即：

• 患者的動脈壓降至90-80毫米汞柱。 藝術。 甚至更少。 如果一個人患有動脈高血壓，那麼休克的跡象就是減少30毫米汞柱。 藝術。 從日常的個人水平。
• 脈壓降低 - 小於25-20毫米汞柱。 藝術。
• 懷疑心源性休克應引起皮膚蒼白和寒冷。 這些表現表明身體組織中血液微循環的侵害。

鑑於上述病理表現的人員，應在專家到場前進行一系列活動。 急性心力衰竭（中風，心髒病發作等）的急救應針對：

• 組織進入新鮮空氣;
• 確保患者的水平位置（除非患有左心室衰竭跡象）;
• 進行麻醉動作。

治療急性心力衰竭

心力衰竭的治療是一項複雜的治療，主要針對：

• 消除心臟肌肉的過載 - 使用降低血壓和心率的藥物實現這一措施;
• 減少病理學症狀（治療措施將取決於疼痛表現）。

如果由於心肌梗死導致DOS發展，有必要盡快恢復冠狀動脈的流動。 通常情況下，梗塞狀況會導致心臟血管的血栓形成。 消除血栓有助於完全恢復血管的通暢並穩定病人的狀況。

在這種情況下最流行的技術是溶栓治療，但是在梗死發作後應該盡快進行手術，而血栓仍然是“新鮮的”。 急性心力衰竭的第一個醫療援助包括使用藥物（溶栓劑），其作用旨在溶解血塊。 藥物靜脈注射，其進入體內的比例受到嚴格管制。

治療停滯血液動力學的急性機能不全（右心室）預先假定消除引起它的原因 - 哮喘狀態，肺動脈血栓等。治療開始於患者“硝酸甘油”或“呋塞米”，其病理與心源性休克，變力手段。 與上述措施一起，通過導管進行氧氣吸入。

麻醉止痛藥（例如“嗎啡” ）消除精神運動激動 ，這減少了呼吸肌的工作，減輕了心臟的負擔。

消除左心室衰竭的症狀

血液在小圓圈的停滯通常會導致嚴重的後果，例如肺水腫。 患有這種侵害的患者，靜脈注射“硝酸甘油”。

如果急性 左心衰竭 充血血流動力學與心源性休克合併，規定引進“多巴酚丁胺”或“去甲腎上腺素”靜脈滴注。 有些時候，這些藥物在複雜的組合情況。

通過提供手段泡沫破裂的泡沫冒出。

如果血流動力學穩定，但肺水腫症狀持續存在，患者給予糖皮質激素。 在這種情況下，急性心臟衰竭急救，將有助於降低膜的滲透性。

治療心源性休克開始增加心輸出量，在不存在充血性心臟衰竭的它包括給予血漿增容的表現形式。 這個過程只有心臟速率，血壓和呼吸的控制下進行。 如果之前發生的急性心臟疾病的發生的液體的巨大損失，使用氯化鈉。

疾病症狀的消除，當然，主要與使用的藥物有關，但如果採取的措施不會導致預期的效果，你可以用正確的方式 - 通過對肢體靜脈止血帶進行血液動力學卸載。

在情況下，保守的中藥是無能為力求助於手術。 通過數據消除了血管，置換心臟瓣膜的閉塞相關的問題。 穩定心臟率有助於安裝心臟起搏器或除顫器。

預防

最好的辦法，以防止疾病的發展 - 這是符合簡單的規則 - 即，引領健康的生活方式，戒菸和放棄過量使用酒精，開展現有的慢性疾病的定期監測。 然而，當疾病仍是表現出來的情況下，應該遵循在日常生活中具體的制度。

患有充血性心臟衰竭應密切監測自己的體重。 額外公斤挑起血糖升高和膽固醇斑塊的血液中的血管的形成，這將導致血壓升高。 為保持身體狀況的一個重要條件通常是受到特殊的減肥食品。 既要嚴格規範食鹽的攝入量，多餘的這是對身體不好 - 它會導致體液瀦留，水腫形成，對心臟負荷增加。

這是鍛煉身體，給負荷肌肉和關節有益的，但體育類不應該引起身體的超負荷。 一組練習與醫生的同意。 它經常訪問的露天，睡眠，避免精神緊張和心理勞累是重要的。

綜上所述，可以注意到，嚴重的心臟衰竭 - 病理，往往是致命的。 這種疾病常見於心血管系統的其他疾病狀態的背景，導致各種並發症，包括中風，心源性休克，肺水腫等。

有跡象表明，這是治急性心臟衰竭。 死亡的症狀可表現為隱性，因此它是專業人士的一個重要任務就是一切以病人投訴，及時篩選的記錄。