健康, 疾病和病症
動脈瘤 - 判處死刑?
動脈瘤 - 所述容器的延伸,兩倍以上其正常直徑。 超過60%位於腹主動脈瘤的所有的。 這種病理人風濕,aortoarteritis,梅毒,動脈粥樣硬化,患了肺結核更頻繁地發生。 動脈瘤的常見原因 - 腹部外傷,主動脈手術。
發生的機理
膨脹的出現是由於在主動脈彈性幀退行性改變。 通過在遠端動脈增大電阻增加在腹主動脈的壓力。 如果沒有血管的可能性,承受過壓力的產生在特定位置的擴展。 動脈瘤 - 主動脈部與紊流血液電流,這通常形成血栓。
診所
與動脈瘤的小直徑(案件小於20%)可以無症狀。 在其他情況下,所有的動脈瘤的臨床表現分為典型的和間接的。 典型代表:搏動性腹痛,動脈瘤的心臟收縮時的噪音。 疼痛可能類似於肝或腎絞痛,定位於臍左側,可放射至背部或腰部。
間接徵象
- 腹部症狀: 噁心,嘔吐, 食慾不振, 體重減輕。
- 泌尿綜合徵:血尿dizuricheskie障礙。
- Ishioradikulyarny綜合徵:疼痛,電機和腿部感覺障礙。
- 慢性缺血腿綜合徵: 間歇性跛行, 營養改變。
動脈瘤 - 不斷進步的疾病。 超過一半的患者死於2年之內的任何並發症的診斷。
診斷
超聲檢查 允許您設置的位置和教育的層面。 顯示器上的動脈瘤 - 一個圓形的擴展與清晰的輪廓,pristenochnymi覆蓋和持續的湍流容器。 血管造影顯示主動脈的擴大。 在概覽器官X射線圖像 腹腔 可以看出延長與鈣化沉積主動脈的輪廓,常伴在椎骨凹陷- Uzury。 在RT下定義的清晰的輪廓,薄的壁,附壁血栓和鈣化圓形形成。
治療
動脈瘤 - 其中絕大多數的情況下,進行外科手術的疾病,這與並發症的概率高有關。 操作禁忌誰遭受急性心肌梗死患者中,有一個歷史 循環衰竭, 中風。
手術干預
有手術治療的各種選項:
- 去除與所述動脈瘤的囊或人工主動脈旁路移植動脈瘤的;
- 不拆與vnutrimeshkovym假體動脈瘤囊中。
假肢常伴aortofemoral假肢。 干預後的死亡率不到10%。 在主動脈支架手術的高風險進行:通過搭載 股動脈 自膨式假體。
複雜動脈瘤
動脈瘤的後果是直接依賴於它的大小:它是更大的 - 越有可能捆綁或破裂。
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